Lp-PLA2
Lp-PLA2 (lipoproteinų asocijuota fosfolipazė A2) yra fermentas, dalyvaujantis aterosklerozės procese. Jo koncentracijos kraujyje matavimas padeda įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Šis tyrimas dažnai atliekamas kartu su kitais lipidų profilio rodikliais.
Funkcija
- Lp-PLA2 yra fermentas, kurį gamina uždegiminės ląstelės (makrofagai) arterijų sienelėse.
- Jis hidrolizuoja oksiduotus fosfolipidus mažo tankio lipoproteinuose (MTL), sukeldamas uždegiminę kaskadą.
- Šis procesas skatina aterosklerozinių plokštelių susidarymą ir nestabilumą, didindamas infarkto ar insulto riziką.
Kilmė
- Fermentas sintetinamas kepenyse, makrofaguose ir T-limfocituose.
- Kraujyje Lp-PLA2 cirkuliuoja prisijungęs prie MTL ir didelio tankio lipoproteinų (DTL).
- Jo aktyvumas gali būti paveldimas arba įgytas dėl uždegiminių ligų.
Procedūra
- Kraujo mėginys imamas iš venos, dažniausiai ryte nevalgius.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama nevartoti alkoholio 24 val. iki tyrimo.
- Tyrimui atlikti nereikia jokios papildomos įrangos ar kontrastinių medžiagų.
Priežastys
- Aterosklerozė ir širdies bei kraujagyslių ligos (pvz., koronarinė širdies liga).
- Lėtinis uždegimas (pvz., reumatoidinis artritas, lėtinė inkstų liga).
- Metabolinis sindromas ir nutukimas.
- Rūkymas ir padidėjęs kraujospūdis.
Priežastys
- Retai pasitaiko; gali būti susijęs su genetiniais fermentų trūkumais.
- Kai kurie vaistai (pvz., statinai) gali nežymiai sumažinti Lp-PLA2 aktyvumą.
- Mažas Lp-PLA2 lygis nėra laikomas patologiniu, nes pagrindinis dėmesys skiriamas padidėjusiai rizikai.
Kada rekomenduojama
- Pacientams, turintiems vidutinę ar didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką (pvz., pagal SCORE skalę).
- Asmenims, kuriems nustatytas priešlaikinis aterosklerozės pasireiškimas.
- Gydytojai kardiologai ar vidaus ligų specialistai skiria tyrimą rizikos stratifikacijai.
| Bendra | Normali Lp-PLA2 koncentracija kraujyje yra < 200 ng/ml. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: < 200 ng/ml (vidutinė rizika 200-235 ng/ml, didelė > 235 ng/ml). |
| Moterims | Moterims: < 200 ng/ml (vidutinė rizika 200-235 ng/ml, didelė > 235 ng/ml). |
