Kraujospūdžio variabilumo analizė
Kraujospūdžio variabilumo (BPV) analizė parodo, kaip kinta kraujospūdis per 24 valandas. Didelis spaudimo kintamumas siejamas su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika, o sumažėjęs - su autonominės nervų sistemos disfunkcija. Šis tyrimas padeda geriau įvertinti paciento sveikatos būklę, nei vien išmatuotas vidutinis kraujospūdis.
Funkcija
- Įvertina kraujospūdžio svyravimus per parą
- Padeda nustatyti kardiovaskulinės rizikos lygį
Kilmė
- Remiasi ambulatoriniu kraujospūdžio monitoravimu (AKM)
- Standartiniais rodikliais: 24 val. vidutinis SD, dienos/nakties SD, variacijos koeficientas
Procedūra
- Pacientui ant rankos uždedama automatinė kraujospūdžio matavimo manžetė
- Matavimai atliekami kas 15-30 min. dienos metu ir kas 30-60 min. naktį
- Tyrimas trunka 24 valandas, per kurias pacientas veda dienoraštį (miegas, aktyvumas, vaistai)
- Gauti duomenys analizuojami kompiuterine programa, išskaičiuojant variabilumo rodiklius
Priežastys
- Amžius (vyresniems žmonėms dažnesni didesni svyravimai)
- Stresas, nerimas, emociniai sutrikimai
- Miego apnėjos sindromas
- Autonominės nervų sistemos disfunkcija
- Nepakankamai koreguojama hipertenzija arba nevienodas vaistų vartojimas
Priežastys
- Autonominė neuropatija (pvz., sergant cukriniu diabetu)
- Ilgalaikis beta adrenoblokatorių vartojimas
- Sunkus širdies nepakankamumas
- Paveldimi autonominės reguliacijos sutrikimai
Kada rekomenduojama
- Įtariant slaptą arba naktinę hipertenziją
- Vertinant antihipertenzinio gydymo efektyvumą
- Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, autonominės neuropatijos diagnostikai
- Esant nepaaiškinamiems kraujospūdžio svyravimams arba simptomams (galvos svaigimui, sinkopei)
Kokie gydytojai dažniausiai skiria
- Šeimos gydytojai
- Kardiologai
- Hipertenzijos specialistai
- Neurologai (esant autonominiams sutrikimams)
| Bendra | Dažniausiai naudojamos rekomenduojamos variabilumo ribos (pagal 2018 m. ESH gaires): |
|---|---|
| Vyrams | Moterims: vidutinis 24 val. sistolinio spaudimo SD < 13 mmHg; dienos SD < 14 mmHg; nakties SD < 10 mmHg |
| Moterims | Vyrams: vidutinis 24 val. sistolinio spaudimo SD < 13 mmHg; dienos SD < 14 mmHg; nakties SD < 10 mmHg |
