Dipping statuso tyrimas
Dipping statuso tyrimas - tai 24 valandų ambulatorinio kraujospūdžio stebėjimo (ABPM) rezultatų analizė, įvertinanti natūralų kraujospūdžio kritimą naktį. Tyrimas padeda nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos riziką bei parinkti tinkamiausią gydymą.
Funkcija
- Įvertina kraujospūdžio kitimo ciklą per parą - dieną ir naktį.
- Nustato, ar nakties metu kraujospūdis sumažėja bent 10 % nuo dienos vidurkio (normalus dipping).
- Leidžia diagnozuoti naktinę hipertenziją arba per didelį kraujospūdžio kritimą (extreme dipping).
Kilmė
- Tyrimas atliekamas naudojant nešiojamą kraujospūdžio matuoklį, kuris automatiškai fiksuoja rodmenis kas 15-30 minučių per parą.
Procedūra
- Pacientui uždedamas kraujospūdžio matuoklis ant rankos, jis nešiojamas 24 valandas, įskaitant miegą.
- Pacientas pildo dienoraštį, kuriame pažymi veiklos laiką, miego valandas ir galimus simptomus.
- Po paros prietaisas nuimamas, o duomenys analizuojami kompiuterine programa.
Priežastys
- Per didelis kraujospūdžio kritimas (daugiau nei 20 %) gali rodyti autonominės nervų sistemos disfunkciją.
- Kartais nustatomas pacientams, vartojantiems per dideles antihipertenzinių vaistų dozes prieš miegą.
- Gali būti susijęs su ortostatine hipotenzija ar Parkinsono liga.
Priežastys
- Dažna priežastis - miego apnėjos sindromas, sukeliantis naktinę hipertenziją.
- Lėtinė inkstų liga, autonominė neuropatija (pvz., sergant cukriniu diabetu).
- Antihipertenzinių vaistų vartojimas netinkamu paros metu ar jų per maža dozė.
Kada rekomenduojama
- Įtariant naktinę hipertenziją arba maskuotą hipertenziją.
- Vertinant antihipertenzinio gydymo efektyvumą, ypač jei dienos matavimai normos ribose, bet yra naktinių simptomų.
- Pacientams su autonominės nervų sistemos sutrikimais, miego apnėja ar lėtine inkstų liga.
Kokie gydytojai skiria
- Kardiologai
- Nefrologai
| Bendra | Normalus nakties kraujospūdžio kritimas (dipping indeksas) yra 10-20 %. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams normalus kritimo dydis - 10-20 % nuo dienos sistolinio kraujospūdžio vidurkio. |
| Moterims | Moterims normalus kritimo dydis - 10-20 % nuo dienos sistolinio kraujospūdžio vidurkio. |
