Autofluorescencinė bronchoskopija
Autofluorescencinė bronchoskopija - tai modernus endoskopinis tyrimas, leidžiantis vizualizuoti kvėpavimo takų gleivinę naudojant natūralią audinių autofluorescenciją. Šis metodas padeda nustatyti ikivėžinius ir vėžinius pakitimus, kurie įprastinės bronchoskopijos metu gali būti nematomi.
Veikimo principas
- Tyrimas naudoja mėlyną šviesą, kuri sužadina audinių natūralias fluorescencines medžiagas.
- Sveiki audiniai šviečia žalsvai, o pakitę - tamsiai raudonai arba violetiškai.
Paskirtis
- Ankstyvas plaučių vėžio ir priešvėžinių būklių nustatymas.
- Tiksli biopsijos vietos parinkimas esant įtartiniems pakitimams.
Procedūra
- Prieš tyrimą atliekama vietinė anestezija, kartais taikoma sedacija.
- Plonas lankstus bronchoskopas įvedamas per burną arba nosį į trachėją ir bronchus.
- Gydytojas apžiūri kvėpavimo takus baltos šviesos režimu, o vėliau perjungia į autofluorescencinį režimą.
- Nustačius įtartinas vietas, atliekama biopsija arba šepetėlinė citologija.
- Tyrimas trunka nuo 20 iki 40 minučių.
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą 4-6 valandas nevalgyti ir negerti.
- Informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus (ypač kraują skystinančius).
- Po tyrimo rekomenduojama valandą nestipriai kosėti ir nevairuoti, jei buvo taikyta sedacija.
Autofluorescencijos pokyčiai
- Tamsiai raudonos arba violetinės sritys rodo pakitusią gleivinę - displaziją, karcinomą in situ arba invazinį vėžį.
- Ryškiai žalsva spalva būdinga sveikam audiniui, uždegimui arba fibrozei.
Dažniausi radiniai
- Squamous cell carcinoma (plokščialąstelinė karcinoma) ankstyvoje stadijoje.
- Gleivinės intraepitelinė neoplazija (DIN).
- Lėtinis bronchitas su metaplazija.
Pagrindinės indikacijos
- Įtariamas plaučių vėžys (ypač kai įprastinė bronchoskopija neaiški).
- Stebėjimas po plaučių vėžio gydymo (recidyvo diagnostika).
- Pacientai su didele rizika (rūkaliai, profesiniai pavojai, paveldimumas).
Gydytojai specialistai
- Pulmonologas (krūtinės ligų specialistas)
- Torakalinis chirurgas
