Ūminis cistitas

Ūminis cistitas - tai staigi ir skausminga šlapimo pūslės gleivinės infekcija, kuri kasmet paliečia milijonus žmonių, ypač moteris. Laiku neatpažinus ir negydant šios būklės, uždegimas gali plisti į inkstus ir sukelti rimtų komplikacijų, todėl svarbu žinoti pagrindinius simptomus ir nedelsiant kreiptis pagalbos.

Ūminis cistitas yra staigus šlapimo pūslės gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas bakterijų - dažniausiai Escherichia coli (E. coli) - patekusių į šlapimo takus iš išorinės aplinkos. Ši infekcija dirgina pūslės sieneles, sukelia skausmą ir dažną norą šlapintis nors šlapimo kiekis būna mažas. Nors gali sirgti bet kas, moterys serga dažniau dėl trumpesnės šlaplės, todėl bakterijoms lengviau pasiekti pūslę. Nesant tinkamo gydymo, uždegimas gali plisti į inkstus (pielonefritas), sukeldamas sunkesnę ligą.

Ankstyvieji požymiai
  • Dažnas, staigus noras šlapintis, net jei išsiskiria tik keli lašai
  • Pjovimo ar deginimo pojūtis šlapinantis
  • Nedidelis šlapimo kiekis, tačiau dažni apsilankymai tualete
  • Įtampos ar spaudimo jausmas virš gaktos kaulo
Tipiniai simptomai
  • Šlapimo drumstumas arba aštrus kvapas
  • Kraujo pėdsakai šlapime (hematurija)
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje, ypač prieš šlapinantis
  • Nuovargis, bendras negalavimas

Pagrindinė ūminio cistito priežastis yra bakterinė infekcija - dažniausiai E. coli, kuri natūraliai gyvena žarnyne. Į šlapimo takus ji patenka per šlaplę. Riziką padidina moteriška lytis (dėl anatominių ypatumų), lytiniai santykiai, nėštumas, menopauzė (sumažėjusi estrogenų apsauga), cukrinis diabetas, ilgalaikis šlapimo kateterio naudojimas, taip pat silpna imuninė sistema. Retesniais atvejais priežastis gali būti ir kiti mikroorganizmai, pavyzdžiui, grybeliai ar virusai.

Diagnozė dažniausiai pradedama nuo anamnezės ir simptomų įvertinimo. Gydytojas gali paskirti šlapimo tyrimą su juostele (šlapimo greitasis testas), kuris parodo leukocitus, nitritus ar kraują. Tiksliausias būdas - šlapimo pasėlis (kultūrinis tyrimas), leidžiantis nustatyti konkretų sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams. Jei pasikartojančios infekcijos ar įtariamos komplikacijos, gali būti atliekamas inkstų ir šlapimo pūslės echoskopija arba cistoskopija.

Gydymo pagrindą sudaro antibiotikai, pritaikyti pagal sukėlėją: dažnai skiriamas nitrofurantoinas, trimetoprimas-sulfametoksazolas arba fosfomicinas. Svarbu gerti daug skysčių (vandens, spanguolių sulčių), kad būtų išplaunamos bakterijos. Simptomų palengvinimui gali būti rekomenduojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Po gydymo kurso būtina atlikti kontrolinį šlapimo tyrimą, siekiant įsitikinti, kad infekcija išvalyta.

Nedelsiant kreipkitės, jei pastebėjote kraują šlapime, jaučiate aukštą temperatūrą (virš 38°C), stiprų nugaros ar šono skausmą, pykinimą ar vėmimą - tai gali rodyti inkstų infekciją. Taip pat būtina gydytojo konsultacija, jei simptomai trunka ilgiau nei 24 valandas, esate nėščia, sergate diabetu ar turite silpną imunitetą. Negydomas ūminis cistitas gali sukelti pavojingą inkstų uždegimą.

Susiję tyrimai su Ūminis cistitas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).