Šlapimo pasėlis su jautrumu antibiotikams
Šlapimo pasėlis su jautrumu antibiotikams (antibiograma) - tai mikrobiologinis tyrimas, kurio metu nustatomos šlapime esančios bakterijos ir jų jautrumas įvairiems antibiotikams. Šis tyrimas padeda gydytojui parinkti veiksmingiausią gydymą esant šlapimo takų infekcijoms.
Funkcija
- Nustato šlapime esančių bakterijų rūšį ir kiekį (kolonijas sudarančius vienetus mililitre - KSV/mL).
- Įvertina šių bakterijų jautrumą ar atsparumą konkretiems antibiotikams, todėl padima pasirinkti veiksmingiausią gydymo priemonę.
Kilmė
- Šlapimo pasėlis atliekamas tuo atveju, kai yra įtarimas dėl šlapimo takų infekcijos - dažniausiai tai sukelia iš išorinių lytinių organų ar šlaplės proksimaliai kilusios bakterijos (pvz., Escherichia coli, Klebsiella spp., Staphylococcus saprophyticus).
- Tyrimas taip pat gali padėti atskirti besimptomę bakteriuriją nuo tikrosios infekcijos.
Procedūra
- Paimamas vidurinės srovės šlapimo mėginys (pirmoji šlapimo dalis nuleidžiama, vidurinė surenkama į sterilų indą).
- Laboratorijoje mėginys sėjamas ant maistinių terpių, inkubuojamas 24-48 valandas, po to identifikuojamos augančios kolonijos. Antibiogramai nustatyti naudojami diskų difuzijos, mikrodiliucijos ar automatizuoti metodai.
Teigiamo rezultato reikšmė
- Kai pasėlio metu išauga bent 10³-10⁵ KSV/mL vienos rūšies bakterijų (atsižvelgiant į lytį ir mėginių paėmimo būdą), tai rodo reikšmingą bakteriuriją.
- Antibiogramos rezultatas nurodo, kurie antibiotikai gali veiksmingai sunaikinti nustatytas bakterijas, o kuriems jos yra atsparios. Tai leidžia taikyti tikslinę ir kryptingą antibiotikų terapiją.
Kada skiriamas
- Esant šlapimo takų infekcijai pasireiškusiems simptomams (dažnas ir skausmingas šlapinimasis, pilvo apačios skausmas, pakitusi šlapimo spalva ar kvapas).
- Kai prieš tai atliktas bendras šlapimo tyrimas rodo infekcijos požymius (leukocitai, nitritai).
- Esant besikartojančioms šlapimo takų infekcijoms, nėštumo metu, prieš urologines procedūras ar pacientams, kuriems yra padidinta atsparių mikroorganizmų rizika.
- Pacientas siunčiamas pas šeimos gydytoją, urologą, nefrologą arba infekcinių ligų specialistą (gydytoją).