Šlapimo citologinis tyrimas
Šlapimo citologinis tyrimas yra laboratorinis tyrimas, kurio metu mikroskopu analizuojamos šlapime esančios ląstelės. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant nustatyti šlapimo pūslės ar kitų šlapimo takų navikines ligas.
Tyrimo esmė
- Analizuojamos šlapimo ląstelės, vertinama jų forma, dydis ir branduolio struktūra.
- Nustatomi morfologiniai pokyčiai, rodantys uždegimą, displaziją ar piktybinius pakitimus.
Kada taikomas
- Įtariant šlapimo pūslės vėžį ar kitus šlapimo takų navikus.
- Vertinant šlapimo takų infekcijų, ypač lėtinių, pobūdį.
Procedūra
- Tyrimui reikalingas pirmas rytinis šlapimas, nes jame ląstelių koncentracija didžiausia.
- Šlapimas surenkamas į sterilų indą, vengiant priemaišų (pvz., iš makšties ar varpos).
- Mėginys nedelsiant pristatomas į laboratoriją arba laikomas šaldytuve iki 2 valandų.
- Laboratorijoje šlapimas centrifuguojamas, ląstelės nudažomos ir mikroskopuojamos.
- Rezultatų pateikiama per 3-5 darbo dienas.
Galimos priežastys
- Šlapimo pūslės karcinoma (dažniausia priežastis).
- Inkstų ląstelių karcinoma arba inkstų dubenėlio navikai.
- Uretros ar prostatos navikai (vyrų atveju).
- Šlapimo takų uždegimai, sukeliantys atipinių ląstelių atsiradimą (pvz., cistitas su metaplazija).
- Chemoterapijos ar spindulinio gydymo sukelti ląstelių pakitimai.
Dažniausios indikacijos
- Hematūrija (kraujas šlapime) - ypač besimptomė ar mikroskopinė.
- Įtariamas šlapimo takų navikas (pvz., cistoskopijos metu nustatyti pakitimai).
- Stebėjimas po šlapimo pūslės vėžio gydymo (recidyvo rizikos vertinimas).
- Lėtinis šlapimo takų uždegimas, nereaguojantis į standartinį gydymą.
- Profesinė rizika (darbas su aromatiniais aminais, chemikalais).
- Gydytojai: urologas, onkologas, nefrologas.
