Toksoplazmozė
Toksoplazmozė yra parazitinė infekcija, kurią sukelia pirmuonis Toxoplasma gondii. Ši liga dažniausiai praeina be simptomų, tačiau nėščioms moterims ir asmenims su susilpnėjusiu imunitetu ji gali kelti rimtą pavojų. Laiku nustatyta ir tinkamai gydoma toksoplazmozė retai sukelia ilgalaikių pasekmių.
Toksoplazmozė yra infekcinė liga, kurią sukelia parazitas Toxoplasma gondii. Šis parazitas gali patekti į žmogaus organizmą per maistą, vandenį arba kontaktą su užkrėstomis katėmis. Daugeliu atvejų infekcija būna besimptomė, tačiau parazitas gali likti organizme neaktyvus daug metų. Pavojingiausia toksoplazmozė yra nėštumo metu, kai ji gali būti perduota vaisiui ir sukelti apsigimimus. Taip pat rizika kyla asmenims, sergantiems ŽIV ar kuriems atlikta organų transplantacija, - jiems gali išsivystyti sunki smegenų ar akių forma.
- Karščiavimas
- Galvos skausmas
- Raumenų ir sąnarių skausmas
- Padidėję limfmazgiai (ypač kaklo srityje)
- Nuovargis ir silpnumas
- Neryškus matymas
- Akių paraudimas
- Jautrumas šviesai
- Ašarojimas ar skausmas akyje
- Galvos skausmas, sumišimas, traukuliai (smegenų pažeidimas)
- Vaisiaus apsigimimai, aklumas, protinis atsilikimas
- Pneumonija, širdies raumens uždegimas
Pagrindinė toksoplazmozės priežastis yra užsikrėtimas parazitu Toxoplasma gondii. Žmonės dažniausiai užsikrečia valgydami nepakankamai termiškai apdorotą mėsą (ypač kiaulieną, ėrieną) arba gerdami užterštą vandenį. Katės yra galutinis parazito šeimininkas - jos išskiria parazito oocistas su išmatomis, todėl kontaktas su katinų kraiku ar sodo žeme gali sukelti infekciją. Rizikos veiksniai: silpnas imunitetas (pavyzdžiui, ŽIV, chemoterapija), nėštumas (pirminis užsikrėtimas nėštumo metu), darbas su žeme ar gyvūnais, nesaugus maisto tvarkymas.
Toksoplazmozė diagnozuojama remiantis kraujo tyrimais, ieškant specifinių antikūnų (IgM, IgG), kurie rodo ūmią ar buvusią infekciją. Ūmios infekcijos atveju gali būti naudojami PGR tyrimai (polimerazės grandininė reakcija), kurie aptinka parazito DNR kraujyje ar kituose skysčiuose. Jei įtariama akių forma, atliekamas oftalmologinis tyrimas ir akių dugno apžiūra. Vaisiaus infekcijai nustatyti atliekama amniocentezė - vaisiaus vandenų tyrimas PGR metodu. Asmenims su susilpnėjusiu imunitetu gali būti atliekamas smegenų magnetinio rezonanso tyrimas (MRT), siekiant nustatyti toksoplazmozės sukeltus pažeidimus.
Daugeliui sveikų suaugusiųjų gydymo nereikia, nes imunitetas suvaldo infekciją. Gydymas skiriamas nėščioms moterims (kad būtų išvengta vaisiaus užkrėtimo), naujagimiams, akių toksoplazmozės atveju ir asmenims su susilpnėjusiu imunitetu. Pagrindiniai vaistai: pirimetaminas kartu su sulfadiazinu ir folino rūgštimi (kad sumažintų šalutinį poveikį). Nėštumo metu gali būti naudojamas spiramicinas. Akių formai gydyti skiriama kortikosteroidų. Gydymo trukmė priklauso nuo formos: ūminė infekcija gydoma 2-4 savaites, imunosupresuotiems pacientams gali prireikti ilgesnio gydymo ar profilaktikos.
Kreiptis į gydytoją būtina, jei pasireiškia panašūs į gripą simptomai (karščiavimas, limfmazgių padidėjimas) po kontakto su katėmis ar valgant nepakankamai termiškai apdorotą mėsą. Nėščiosioms, ypač pirmąjį trimestrą, patariama pasitikrinti dėl toksoplazmozės, net jei nėra simptomų. Skubiai vertėtų kreiptis, jei atsiranda akių pakitimų (neryškus matymas, skausmas) arba asmenims su susilpnėjusiu imunitetu pasireiškia galvos skausmas, sumišimas, traukuliai - tai gali rodyti sunkią smegenų formą.
