Šlapimtakio uždegimas
Šlapimtakio uždegimas - tai infekcinė liga, pažeidžianti šlapimtakius, vamzdelius, kuriais šlapimas iš inkstų teka į šlapimo pūslę. Nors ši būklė rečiau diagnozuojama nei šlapimo pūslės ar inkstų uždegimas, ji gali sukelti rimtų komplikacijų, jei laiku negydoma. Svarbu atpažinti pirmuosius požymius ir kreiptis į gydytoją.
Šlapimtakio uždegimas (lot. ureteritas) - tai vieno ar abiejų šlapimtakių gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas bakterinės infekcijos, kylančios iš šlapimo pūslės arba nusileidžiančios iš inkstų. Uždegimas gali sukelti šlapimtakio sienelės patinimą, susiaurėjimą ir sutrikdyti normalų šlapimo tekėjimą, o tai didina inkstų pažeidimo riziką. Liga dažniau pasireiškia moterims dėl trumpesnės šlaplės, tačiau gali susirgti ir vyrai, ypač esant šlapimo pūslės akmenligei ar prostatos problemoms.
- Skausmas juosmens srityje arba pilvo apačioje, dažnai vienpusis
- Dažnas ir skausmingas šlapinimasis
- Karščiavimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas
- Šlapimo drumstumas arba kraujas šlapime
- Skausmas, plintantis iš juosmens į kirkšnį ar šlaunis
- Pykinimas ir vėmimas (ypač esant sunkiai infekcijai)
- Nemalonus šlapimo kvapas
- Dažnas šlapinimasis naktį
Dažniausia šlapimtakio uždegimo priežastis - bakterijos (dažniausiai Escherichia coli), kurios patenka iš šlapimo pūslės į šlapimtakius (kylančioji infekcija). Rečiau infekcija nusileidžia iš inkstų. Riziką didina šlapimo pūslės akmenligė, šlapimtakio susiaurėjimai, kateterizacija, nėštumas, diabetas, nusilpęs imunitetas ir lėtinės šlapimo takų infekcijos. Vyrams rizikos veiksnys gali būti prostatos padidėjimas, o moterims - dažnesnis šlapimo takų infekcijų pasireiškimas.
Gydytojas pirmiausia atliks šlapimo tyrimą (bendrąją analizę ir pasėlį), kuris parodys uždegimo požymius (leukocitus, nitritus, bakterijas). Esant įtarimui dėl šlapimtakio uždegimo, gali būti skiriami vaizdiniai tyrimai: inkstų ir šlapimo takų echoskopija, kompiuterinė tomografija (KT) su kontrastu arba intraveninė urografija. Šie tyrimai padeda įvertinti šlapimtakio praeinamumą ir atmesti akmenligę ar kitas komplikacijas. Kraujo tyrimai (bendras kraujo tyrimas, CRP) padeda įvertinti uždegimo mastą.
Šlapimtakio uždegimo gydymo pagrindas yra antibiotikai, parenkami pagal šlapimo pasėlio rezultatus. Esant lengvai infekcijai, gydymas trunka 7-14 dienų, o sunkiais atvejais gali prireikti intraveninių antibiotikų ligoninėje. Gydytojas taip pat gali skirti priešuždegiminius vaistus, karščiavimą mažinančius preparatus ir skysčių gausinimą. Jei uždegimą sukėlė akmenys ar anatominiai sutrikimai, gali prireikti chirurginės intervencijos (pvz., šlapimtakio stentavimo). Svarbu baigti visą gydymo kursą net pagerėjus simptomams, kad infekcija neatsinaujintų.
Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate stiprų skausmą juosmens srityje, pakyla aukšta temperatūra su šaltkrėčiu, šlapime matote kraują arba šlapinatės labai dažnai ir skausmingai. Būtina skubi pagalba, jei karščiavimas viršija 39°C, vemiate, jaučiate sumišimą arba skausmas tampa nepakeliamas. Negydomas šlapimtakio uždegimas gali sukelti inkstų pažeidimą, abscesą ar sepsį.