Raudonukė
Raudonukė - tai virusinė infekcija, kuri dažniausiai pasireiškia lengvu bėrimu, karščiavimu ir limfmazgių padidėjimu. Nors sveikiems vaikams ir suaugusiems ji dažnai būna nekenksminga, ypatingą pavojų kelia nėščiosioms - užsikrėtus ankstyvuoju nėštumo periodu, gali išsivystyti sunkūs vaisiaus apsigimimai.
Raudonukę sukelia rubellos virusas (Rubella virus), kuris plinta oro lašeliniu būdu - kosint, čiaudint ar kalbant su užsikrėtusiu asmeniu. Inkubacinis periodas paprastai trunka 14-21 dieną. Liga dažniausiai pasireiškia lengvais simptomais, tačiau gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač jei užsikrečia nėščia moteris vaisiaus organogenezės laikotarpiu. Po persirgtos ligos susidaro ilgalaikis imunitetas.
- Subfebrilus karščiavimas (iki 38 °C)
- Galvos skausmas
- Bendras silpnumas
- Apetito praradimas
- Smulkus, rausvas bėrimas, pirmiausia atsirandantis ant veido, vėliau plintantis į kamieną ir galūnes (paprastai trunka 3-5 dienas)
- Padidėję, skausmingi pakaušio, paausinių ir užpakalinių kaklo limfmazgiai
- Sąnarių skausmas (dažniau suaugusiems, ypač moterims)
- Kartais lengvas konjunktyvitas ar sloga
Ligos priežastis - rubellos virusas. Rizikos veiksniai: nebuvimas skiepytas pagal nacionalinį vaikų vakcinacijos kalendorių (MMR vakcina), kontaktas su sergančiu asmeniu, kelionės į šalis, kuriose raudonukė vis dar paplitusi, ar gyvenimas bendruomenėse su mažu vakcinacijos lygiu. Nėščios moterys, kurios neturi imuniteto, yra ypatingoje rizikoje.
Diagnozė dažniausiai nustatoma remiantis būdingu klinikiniu vaizdu (bėrimu, limfmazgių padidėjimu) ir epidemiologine anamneze (kontaktu su sergančiuoju ar nevisiška vakcinacija). Siekiant tikslaus patvirtinimo, atliekamas kraujo tyrimas - nustatomi specifiniai imunoglobulinai M (IgM) ir G (IgG). Teigiamas IgM rodo ūminę infekciją, o IgG - persirgtą ligą arba imunitetą po vakcinacijos. Nėščiosioms antikūnų tyrimas yra ypač svarbus.
Specifinio antivirusinio gydymo nuo raudonukės nėra. Terapija simptominė - gausus skysčių vartojimas, karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis ar ibuprofenas), poilsis. Kadangi raudonukė gali sukelti komplikacijų, svarbu vengti kontakto su nėščiomis moterimis ir žmonėmis su susilpnėjusia imunine sistema. Nėščiosioms, kurios nėra apsaugotos, po kontakto su sergančiu asmeniu gydytojas gali skirti specialių imunoglobulinų. Veiksmingiausia profilaktikos priemonė - skiepai MMR vakcina (nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės).
Kreiptis į šeimos gydytoją arba infekcinių ligų specialistą reikėtų: jei atsiranda būdingas bėrimas ir karščiavimas, ypač jei buvo kontaktas su sergančiu raudonuke; jei nėščia moteris neturi imuniteto ir galėjo turėti kontaktą su viruso nešiotoju (net jei simptomų nėra); jei bėrimą lydi stiprus galvos skausmas, sąmonės sutrikimas ar kiti neurologiniai simptomai - tai gali rodyti komplikacijas. Visada verta pasikonsultuoti su gydytoju dėl skiepijimo ir profilaktikos.
