Pasiutligė
Pasiutligė - tai itin pavojinga virusinė liga, kuri pažeidžia centrinę nervų sistemą ir beveik visada baigiasi mirtimi, jei laiku nesuteikiama profilaktika. Šia liga užsikrečiama per užsikrėtusio gyvūno seiles, dažniausiai įkandimo metu. Laiku paskiepijus, pasiutligės galima išvengti, todėl labai svarbu žinoti pagrindinius simptomus ir skubiai kreiptis į gydytoją.
Pasiutligę sukelia Lyssavirus genties virusas, kuris puola smegenis ir nugaros smegenis. Užsikrėtus virusas iš įkandimo vietos limfinėmis kraujagyslėmis keliauja į centrinę nervų sistemą, kur dauginasi ir sukelia sunkų smegenų uždegimą (encefalitą). Inkubacinis periodas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelerių metų, tačiau dažniausiai simptomai pasireiškia per 1-3 mėnesius. Ši liga yra 100% mirtina, jei po simptomų atsiradimo nėra skubiai pradedamas gydymas, tačiau profilaktinis skiepijimas yra labai veiksmingas.
- Bendras silpnumas ir nuovargis
- Karščiavimas, galvos skausmas
- Nerimas, dirglumas, miego sutrikimai
- Įkandimo vietoje - paraudimas, patinimas, skausmas ar tirpimas
- Vandens baimė (hidrofobija) - skausmingi spazmai ryjant ar bandant gerti
- Oro baimė (aerofobija) ir padidėjęs jautrumas garsui, šviesai
- Hiperaktyvumas, agresyvumas, haliucinacijos
- Padidėjęs seilėtekis ir sunkumas ryti
- Raumenų spazmai, traukuliai ir galūnių paralyžius
Pasiutligę sukelia gyvūninės kilmės virusas, kuris plinta per seiles. Dažniausiai užsikrečiama nuo pasiutusių šunų, kačių, laukinių gyvūnų (lapių, usūrinių šunų, vilkų, šikšnosparnių). Rizikos veiksniai apima: gyvenimą ar kelionę į regionus, kur pasiutligė yra endeminė, artimą kontaktą su benamiais gyvūnais, darbą su gyvūnais (veterinarai, medžiotojai), ir net inkubacijos periodo metu gautus įkandimus, kai simptomai dar nepasireiškė. Įkandimas į galvą ar rankas yra pavojingiausias, nes virusas greičiau patenka į nervų sistemą.
Įtariant pasiutligę, gydytojas pirmiausia išsiaiškina kontakto su gyvūnu aplinkybes - ar buvo įkandimas, ar pašėlęs gyvūnas. Jokių kraujo tyrimų, kurie patvirtintų pasiutligę prieš simptomams pasirodant, nėra. Po simptomų atsiradimo gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai: seilių tyrimas (izoliuojant virusą), nugaros smegenų skysčio polimerazės grandininė reakcija (PGR), smegenų audinio biopsija (histologija, immunofluorescencija). Deja, diagnozė dažnai patvirtinama jau po mirties. Tai pabrėžia, kokia svarbi yra profilaktika po ekspozicijos.
Kai pasireiškia pasiutligės simptomai, veiksmingo gydymo nėra - liga mirtina. Todėl pagrindinis dėmesys skiriamas profilaktikai po kontakto su galimai užsikrėtusiu gyvūnu. Tuoj pat po įkandimo būtina kruopščiai nuplauti žaizdą vandeniu ir muilu (bent 15 minučių), dezinfekuoti antiseptiku ir skubiai kreiptis į gydytoją. Gydymas apima: pasiutligės vakcinos (paprastai 4 dozės per 14 dienų) ir pasiutligės imunoglobulino skyrimą į žaizdos vietą ir aplink ją. Laikantis šios schemos, liga veiksmingai užkertama kelias.
Kreiptis į gydytoją reikia nedelsiant, jei: buvote įkandamas ar subraižytas gyvūno, ypač laukinio, benamio ar nežinomo gyvūno; gyvūnas elgėsi neįprastai ligotas ar agresyvus; įkandimo vieta yra ant galvos, kaklo, veido ar rankų; turite net menkiausią įtarimą, kad galėjote liestis su seilėmis, pvz., gyvūnui apsilaižius atvirą žaizdą; gyvūnas pabėgo ir jo sveikatos būklės patikrinti neįmanoma. Net jei įkandimas atrodo nedidelis, rizika per didelė, kad galima laukti. Po simptomų atsiradimo - karščiavimas, vandens baimė, padidėjęs dirglumas - skubiai vykite į ligoninę, nors prognozė jau labai prasta.
