Epitelinis kiaušidžių vėžys
Epitelinis kiaušidžių vėžys yra dažniausia kiaušidžių vėžio forma, kylanti iš paviršinio epitelio. Ši liga dažnai diagnozuojama vėlyvoje stadijoje, todėl ankstyvas simptomų atpažinimas ir savalaikė pagalba yra itin svarbūs. Suprasdami pagrindinius požymius ir rizikos veiksnius, galite padėti sau ir artimiesiems.
Epitelinis kiaušidžių vėžys prasideda ląstelėse, kurios dengia išorinį kiaušidžių paviršių. Tai sudaro apie 90 % visų kiaušidžių vėžio atvejų. Liga gali pažeisti ne tik kiaušides, bet ir aplinkinius audinius, pilvaplėvę, kiaušintakius bei plisti į kitus organus. Epitelinės ląstelės mutuoja ir pradeda nekontroliuojamai dalytis, formuodamos naviką. Dažnai liga ilgą laiką nesukelia ryškių simptomų, todėl daugelis moterų diagnozę išgirsta jau pažengusioje stadijoje.
- Nuolatinis pilvo pūtimas arba sunkumo jausmas
- Discomfortas dubens srityje
- Dažnas šlapinimasis arba skubus noras šlapintis
- Svorio kritimas be aiškios priežasties
- Pilvo skausmas arba spaudimas
- Skysčio kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas)
- Sumažėjęs apetitas arba greitas sotumo jausmas
- Nuovargis ir silpnumas
Tiksli epitelinio kiaušidžių vėžio priežastis nėra žinoma, tačiau yra keletas rizikos veiksnių. Didžiausia rizika siejama su paveldėtomis BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijomis, kurios žymiai padidina tikimybę susirgti. Aukštesnis amžius (ypač po menopauzės), endometriozė, nevaisingumas arba vaikų neturėjimas taip pat didina riziką. Tam tikri gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip nutukimas ar hormonų terapija, gali turėti įtakos. Svarbu paminėti, kad dauguma atvejų diagnozuojama moterims be aiškių paveldimų mutacijų.
Diagnozuojant epitelinį kiaušidžių vėžį, gydytojas pirmiausia atlieka ginekologinį tyrimą ir dubens echoskopiją. Kraujo tyrimas CA-125 gali padėti įvertinti naviko žymenų lygį, tačiau jis nėra specifinis. Jei yra įtarimų, atliekama kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) siekiant įvertinti naviko išplitimą. Galutinė diagnozė nustatoma po biopsijos arba operacijos metu paimto audinio histologinio tyrimo. Genetinis tyrimas dėl BRCA mutacijų rekomenduojamas visoms moterims, sergančioms epiteliniu kiaušidžių vėžiu.
Epitelinis kiaušidžių vėžys gydomas kompleksiškai, priklausomai nuo stadijos ir naviko ypatybių. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis naviko pašalinimas - dažnai atliekama histerektomija su kiaušidžių, kiaušintakių ir aplinkinių limfmazgių šalinimu. Po operacijos dažniausiai skiriama chemoterapija (platina ir taksanai), siekiant sunaikinti likusias vėžio ląsteles. Pažengusioms formoms gali būti taikoma tikslinė terapija (pvz., PARP inhibitoriai) arba imunoterapija. Gydytojai taip pat rekomenduoja palaikomąją priežiūrą, kad sumažintų šalutinį poveikį ir pagerintų gyvenimo kokybę.
Jeigu kelias savaites jaučiate nuolatinį pilvo pūtimą, skausmą dubenyje, greitą sotumą valgant ar dažną šlapinimąsi, būtina kreiptis į ginekologą. Ypatingą dėmesį atkreipkite, jei šie simptomai yra nauji, progresuoja arba jaučiatės neįprastai pavargę. Moterims, turinčioms šeiminę vėžio anamnezę (ypač krūties ar kiaušidžių vėžį), patariama reguliariai tikrintis ir pasikonsultuoti dėl genetinių tyrimų. Sveikatos būklės pokyčiai, kurie nepraeina per dvi savaites, turėtų būti įvertinti specialisto.
