Transkranijinė doplerografija

Transkranijinė doplerografija (TCD) - neinvazinis ultragarsinis tyrimas, leidžiantis įvertinti kraujotaką smegenų arterijose. Šis metodas ypač naudingas diagnozuojant smegenų kraujagyslių susiaurėjimus, spazmus ar embolus.

Funkcija
  • Matuoja kraujo tekėjimo greitį ir kryptį smegenų arterijose (vidurinėje, priekinėje, užpakalinėje smegenų arterijose, slankstelinėje ir baziliarinėje arterijose).
  • Padeda nustatyti smegenų kraujotakos sutrikimus, tokius kaip vazospazmas, stenozė ar okliuzija.
Kilmė
  • Ultragarso bangos skleidžiamos per smilkinkaulio, akiduobės ar pakaušio sritis, atsispindi nuo judančių eritrocitų.
  • Pagal Doplerio efektą apskaičiuojamas kraujo tekėjimo greitis (cm/s) ir atsparumas kraujotakai.
Procedūra
  • Pacientas guli ant nugaros arba sėdi, galva šiek tiek pasukta į šoną.
  • Gydytojas tepa gelį ant ultragarsinio daviklio ir priglaudžia prie tam tikrų kaukolės taškų (dažniausiai virš smilkinio).
  • Lenktos ultragarso bangos leidžia įvertinti gilesnes arterijas - procedūra trunka 20-30 minučių.
  • Tyrimas neskausmingas, nereikalauja specialaus pasiruošimo; galima valgyti ir gerti prieš jį.
Padidėjęs kraujotakos greitis
  • Vazospazmas (dažnai po subarachnoidinio kraujavimo) - arterija susiaurėja, todėl kraujo tekėjimo greitis padidėja.
  • Stenozė (arterijos susiaurėjimas dėl aterosklerozės ar trombozės) - didelio greičio srovė stenozių vietoje.
Sumažėjęs kraujotakos greitis arba jo nebuvimas
  • Artima okluzija (arterijos užsikimšimas) - kraujas nepasiekia atitinkamos smegenų srities.
  • Smegenų edema arba padidėjęs intrakranijinis spaudimas - suspaudžia arterijas, mažindamas kraujotaką.
Embolų aptikimas
  • Mikroembolai (trombai, riebalų ar oro dalelės) gali būti registruojami kaip trumpi didelio intensyvumo signalai.
  • Tai aktualu vertinant insulto riziką sergant prieširdžių virpėjimu ar po miego arterijų endarterektomijos.
Klinikinės situacijos
  • Įtariant smegenų kraujagyslių spazmą po subarachnoidinio kraujavimo.
  • Vertinant smegenų kraujotaką pacientams, sergantiems pjautuvine anemija (rizika insultui).
  • Diagnozuojant smegenų arterijų stenozes ar okliuzijas (pvz., sergant ateroskleroze).
  • Stebint insulto gydymo efektyvumą arba trombolizės rezultatus.
  • Įvertinant smegenų mirtį (kraujotakos nebuvimą) - atlieka neurologai ar reanimatologai.
Konsultuojantys gydytojai
  • Neurologas - pagrindinis specialistas, skiriantis tyrimą.
  • Neurochirurgas - sprendžiantis apie operacinį gydymą (pvz., atspazmo gydymą).
  • Kardiologas - vertinant galvos smegenų kraujotakos ryšį su širdies ligomis.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!