Tinklainės optinė koherentinė tomografija (OCT)
Tinklainės optinė koherentinė tomografija (OCT) yra neinvazinis vaizdinis tyrimas, leidžiantis trimis matmenimis įvertinti akies dugno struktūras - ypač tinklainę ir regos nervą. Šis metodas tapo auksiniu standartu diagnozuojant geltonosios dėmės ligas, glaukomą ir diabetinę retinopatiją, nes padeda pamatyti net mažiausius pakitimus, nematomus įprasto akių dugno tyrimo metu.
Veikimo principas
- OCT naudoja šviesos bangas - panašiai kaip ultragarsas, tik vietoj garso naudojama šviesa - kad sukurtų itin detalų tinklainės sluoksnių skerspjūvio vaizdą.
- Tyrimo metu aparatas nuskaito tinklainę ir kompiuteryje atkuria spalvotą žemėlapį, kuriame matyti atskiri sluoksniai, jų storis ir galimi pažeidimai.
Kilmė ir evoliucija
- Pirmasis OCT prototipas buvo sukurtas 1991 metais Masačusetso technologijos institute (MIT), o klinikinėje praktikoje pradėtas taikyti praėjusio amžiaus dešimtojo dešimtmečio pabaigoje.
- Šiuolaikiniai spektrinio srauto (SD‑OCT) ir šviesos šaltinio (SS‑OCT) prietaisai suteikia milimetrinę skiriamąją gebą ir leidžia pamatyti net pavienius tinklainės kapiliarus.
Procedūros eiga
- Prieš tyrimą į akis lašinami lašai, plečiantys vyzdį - tai padeda geriau apšviesti ir nufotografuoti tinklainę.
- Jūs atsisėdate prie aparato, padedate smakrą ir kaktą į specialias atramas. Prietaiso objektyvas sureguliuojamas, ir jūs žiūrite į viduje esantį tašką.
- Skenavimas trunka vos kelias sekundes, per kurias jaučiama tik silpna šviesa. Nėra skausmo ar kontakto su akimi.
- Visa procedūra užima apie 10-15 minučių, o gauti vaizdai iš karto perduodami gydytojui vertinimui.
Dažniausi radiniai
- Geltonosios dėmės edema - skysčio susikaupimas po tinklaine, būdingas diabetinei retinopatijai ar uždegiminėms ligoms.
- Subretinalinis skystis - gali rodyti centrinę serozinę chorioretinopatiją ar amžinę geltonosios dėmės degeneraciją.
- Tinklainės sluoksnių retinimas - dažnas sergant glaukoma, ypač regos nervo skaidulų sluoksnio plonėjimas.
- Drūzų (gelsvų nuosėdų) sankaupos - pirmieji amžinės geltonosios dėmės degeneracijos požymiai.
- Epiretininė membrana - plėvelė tinklainės paviršiuje, galinti iškraipyti regėjimą.
Kada rekomenduojama?
- Esant neryškiam ar iškraipytam regėjimui (pvz., tiesios linijos atrodo banguotos) - įtariant geltonosios dėmės ligą.
- Reguliariai tikrinant glaukomos eigą - matuojant regos nervo skaidulų storį.
- Sergant cukriniu diabetu - kasmetinis tyrimas ankstyvai diabetinės retinopatijos diagnostikai.
- Prieš ir po akių operacijų (pvz., kataraktos ar tinklainės lazerio) - siekiant išvengti komplikacijų.
- Rekomenduoja gydytojas oftalmologas (akių specialistas) arba retinologas.
