Stemplės rentgenas su kontrastu
Stemplės rentgenas su kontrastu - tai radiologinis tyrimas, leidžiantis įvertinti stemplės formą, praeinamumą ir gleivinės būklę. Tyrimo metu geriama kontrastinė medžiaga (dažniausiai bario sulfatas), kuri rentgeno nuotraukose atvaizduoja stemplės vidų.
Tyrimo esmė
- Tai dinaminis rentgenologinis tyrimas, kurio metu stebima, kaip kontrastinė medžiaga juda per stemplę.
- Leidžia įvertinti stemplės peristaltiką, sienelių elastingumą ir galimus pažeidimus.
Kontrastinė medžiaga
- Dažniausiai naudojamas bario sulfatas - vandeniu maišomi milteliai, kurie rentgeno spinduliuose suteikia aiškų kontrastą.
- Retais atvejais, jei įtariama stemplės perforacija, gali būti naudojama vandenyje tirpi kontrastinė medžiaga.
Pasiruošimas
- Tyrimo dieną rekomenduojama nevalgyti ir negerti 4-6 valandas, kad stemplė būtų tuščia.
- Prieš tyrimą reikia informuoti gydytoją apie alergijas, nėštumą ar vartojamus vaistus.
Procedūra
- Pacientas atsistoja ar atsisėda prie rentgeno aparato ir išgeria kontrastinės medžiagos.
- Rentgeno nuotraukos daromos keliose pozicijose - gulint, stovint, sukant kūną - kad būtų matoma visa stemplė.
- Tyrimas trunka apie 15-30 minučių ir yra neskausmingas.
Stemplės susiaurėjimai
- Gerybiniai susiaurėjimai (pvz., dėl gastroezofaginio refliukso) arba piktybiniai (vėžiniai) dariniai.
- Kontrastinė medžiaga gali kaupstis virš susiaurėjimo, rodydama obstrukciją.
Stemplės išvaržos
- Hiatalinė išvarža - kai dalis skrandžio pasislenka per diafragmą į krūtinės ertmę.
- Rentgenogramoje matomas išsiplėtęs stemplės-skrandžio perėjimas.
Motilumo sutrikimai
- Achalazija - stemplės raukšlių nesusitraukimas, kai kontrastinė medžiaga užsilaiko stemplėje.
- Difuzinis spazmas - netaisyklingi, nekoordinuoti stemplės judesiai.
Simptomai
- Pasunkėjęs rijimas (disfagija), ypač jei jis progresuoja.
- Skausmas už krūtinkaulio ryjant, rėmuo ar dažnas užkimimas.
- Įtariama stemplės perforacija ar svetimkūnis.
Gydytojai specialistai
- Gastroenterologas - dažniausiai skiria šį tyrimą esant stemplės ligų simptomams.
- Otorinolaringologas - gali rekomenduoti tyrimą esant ryklės ar stemplės viršutinės dalies problemoms.