Podocalyxin šlapime
Podocalyxin šlapime yra specifinis inkstų podocitų pažeidimo žymuo. Šis baltymas - pagrindinis podocitų membranos komponentas, kurio padidėjęs kiekis šlapime rodo glomerulų filtravimo barjero sutrikimą. Tyrimas dažniausiai naudojamas ankstyvai diabetinės nefropatijos diagnostikai.
Funkcija
- Podocalyxin yra baltymas, esantis inkstų podocitų paviršiuje - pagrindinis glomerulų filtravimo plyšio membranos komponentas. Jis padeda palaikyti barjero vientisumą ir neleidžia baltymams patekti į šlapimą.
Kilmė
- Podocalyxin gaminamas tik podocituose, todėl jo atsiradimas šlapime yra specifinis podocitų pažeidimo rodiklis. Padidėjęs išsiskyrimas praneša apie ankstyvus inkstų glomerulų pažeidimus dar prieš atsirandant baltymų nuostoliams.
Procedūra
- Tyrimui reikalingas rytinis šlapimo mėginys (vidurinė srovė) arba paros šlapimas. Mėginys surenkamas į švarų indą ir kuo greičiau pristatomas į laboratoriją. Ypatingo mitybos ar medikamentų keitimo nereikia, tačiau prieš tyrimą rekomenduojama gerti pakankamai skysčių.
- Laboratorijoje podocalyxin koncentracija nustatoma imunofermentiniu (ELISA) tyrimu, naudojant monokloninius antikūnus.
Priežastys
- Diabetinė nefropatija - podocalyxin yra ankstyvesnis žymuo nei klasikinė mikroalbuminurija.
- Fokalinė segmentinė glomerulosklerozė (FSGS) - podocitų atsisluoksniavimas sukelia podocalyxin išsiskyrimą.
- Glomerulonefritas (įvairios formos), kai pažeidžiami podocitai.
- Inkstų išemija ar hipoksija - ūminis kanalėlių pažeidimas taip pat gali padidinti podocalyxin.
- Preklampsija nėštumo metu - rodanti inkstų endotelio ir podocitų pažeidimą.
Specialistai
- Nefrologas - vertinant ankstyvą inkstų pažeidimą, diagnozuojant diabetinę nefropatiją, stebint FSGS gydymo efektyvumą.
- Vidaus ligų gydytojas - diferencijuojant baltymų šlapime kilmę arba ruošiant pacientą inkstų biopsijai.
| Bendra | Normali podocalyxin koncentracija šlapime paprastai yra < 5 ng/mL (reikšmės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos metodo ir naudojamų reagentų). Kiekviena laboratorija nustato savo atskaitos ribas. |
|---|---|
| Vyrams | < 5 ng/mL |
| Moterims | < 5 ng/mL |
