Osmoliarumas serume
Osmoliarumas serume yra kraujo tyrimas, matuojantis ištirpusių dalelių (elektrolitų, gliukozės, šlapalo) koncentraciją kraujo plazmoje. Šis rodiklis padeda įvertinti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme, inkstų funkciją bei organizmo gebėjimą reguliuoti skysčių kiekį.
Funkcija
- Atspindi osmosiškai aktyvių dalelių koncentraciją plazmoje
- Padeda nustatyti dehidratacijos ar hiperhidratacijos laipsnį
- Leidžia apskaičiuoti osmolinį tarpą (osmoliarumas - apskaičiuotas osmoliarumas)
Kilmė
- Osmoliarumą lemia natris, chloridai, gliukozė ir šlapalas
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio (serumo arba plazmos)
Dažniausios priežastys
- Dehidratacija (vėmimas, viduriavimas, nepakankamas skysčių vartojimas)
- Hiperglikemija (diabetinė ketoacidozė arba hiperosmolinis sindromas)
- Hipernatremija (natrio perteklius)
- Inkstų nepakankamumas (šlapalo kaupimasis)
- Apsinuodijimas apsvaigimo medžiagomis (etanoliu, metanoliu, etilenglikoliu)
Kitos priežastys
- Diuretikų vartojimas
- Burna per burną - druskų perteklius
- Prastai kontroliuojamas cukrinis diabetas
Dažniausios priežastys
- Hiponatremija (natrio trūkumas dėl per didelio skysčių kiekio arba SIADH)
- Hiperhidratacija (per daug skysčių, pvz., širdies ar kepenų nepakankamumo atveju)
- Inkstų ligos, dėl kurių sumažėja gebėjimas koncentruoti šlapimą
Kitos priežastys
- Apskaičiuotas osmoliarumas gali būti mažesnis dėl mažos gliukozės ar šlapalo koncentracijos
- Pseudohiponatremija (pvz., esant hiperlipidemijai ar hiperproteinemijai)
Gydytojų specialybės
- Nefrologas
- Endokrinologas
- Intensyviosios terapijos gydytojas
Klinikinės situacijos
- Įtariant elektrolitų pusiausvyros sutrikimą
- Vertinant inkstų koncentracijos funkciją
- Diagnozuojant ir stebint diabetinę ketoacidozę
- Įtariant apsinuodijimą toksinėmis medžiagomis
- Vertinant paciento skysčių balansą po operacijų ar traumų
| Bendra | 275-295 mOsm/kg H₂O |
|---|---|
| Vyrams | 275-295 mOsm/kg H₂O |
| Moterims | 275-295 mOsm/kg H₂O |
