Normetanefrinas šlapime
Normetanefrinas yra katecholaminų metabolito tyrimas, atliekamas siekiant įvertinti antinksčių veiklą ir diagnozuoti feochromocitomą. Šis tyrimas matuoja normetanefrino kiekį šlapime, surinktame per 24 valandas.
Funkcija
- Normetanefrinas yra norepinefrino (noradrenalino) metabolito forma, išsiskirianti su šlapimu.
- Jo kiekis atspindi organizmo simpatinės nervų sistemos aktyvumą bei antinksčių šerdies navikų gamybą.
Kilmė
- Normetanefrinas susidaro kepenyse veikiant katechol-O-metiltransferazei (COMT).
- Esant feochromocitomai ar paragangliomai, normetanefrino išskyrimas ženkliai padidėja.
Procedūra
- Šlapimas renkamas 24 valandas į specialų indą. Tyrimo metu reikėtų vengti kavos, arbatos, bananų ir kitų maisto produktų, galinčių iškraipyti rezultatus.
- Gydytojas gali rekomenduoti laikinai nutraukti tam tikrų vaistų (pvz., triciklių antidepresantų) vartojimą.
Priežastys
- Feochromocitoma - antinksčių šerdies navikas (pagrindinė klinikinė indikacija).
- Paraganglioma - neuroendokrininis navikas už antinksčių ribų.
- Fizinis ar emocinis stresas, traumos, sunkios ligos.
- Kai kurie vaistai (MAO inhibitoriai, amfetaminai) iškreipia rezultatus.
Priežastys
- Sumažėjimas yra retas ir dažniausiai nereikšmingas.
- Gali pasireikšti esant autonominės nervų sistemos nepakankamumui ar po antinksčių pašalinimo.
Simptomai
- Nuolatinis ar priepuolinis aukštas kraujospūdis (ypač jauniems žmonėms).
- Galvos skausmas, širdies plakimas, gausus prakaitavimas - ypač kartu pasireiškiantys priepuoliai.
Gydytojai
- Endokrinologas - vertina antinksčių funkciją ir skiria tyrimą.
- Onkologas - stebi feochromocitomos ar paragangliomos gydymo efektyvumą.
| Bendra | Suaugusiems: < 600 µg per 24 val. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 30-600 µg per 24 val. |
| Moterims | Moterims: 20-500 µg per 24 val. |
