Mezenterinių arterijų dupleksas
Mezenterinių arterijų dupleksas yra neinvazinis ultragarsinis tyrimas, leidžiantis įvertinti kraujotaką pilvo arterijose, maitinančiose žarnyną. Jis padeda diagnozuoti stenozes, trombozes ir kitus kraujagyslių pakitimus, sukeliančius lėtinį pilvo skausmą ar virškinimo sutrikimus.
Funkcija
- Įvertina kraujotaką viršutinėje ir apatinėje mezenterinėse arterijose bei kitose pilvo kraujagyslėse.
- Nustato kraujagyslių spindžio susiaurėjimo laipsnį (stenozę) ir kraujo tėkmės greitį.
Kilmė
- Remiasi ultragarso ir Doplerio efektu - garso bangų atspindžių pokyčiu judančiame kraujyje.
- Pirmą kartą pritaikytas medicinoje XX a. pab., o pilvo arterijoms - nuo 1990-ųjų.
Procedūra
- Pacientas guli ant nugaros, o gydytojas ultragarsiniu davikliu, pateptu geliu, nuskaito pilvo sritį.
- Tyrimas apima B režimo (vaizdinį) ir spalvinį bei spektrinį Doplerį, matuojant kraujo tėkmės greičius.
Padidėjęs kraujo tėkmės greitis
- Dažniausiai rodo reikšmingą arterijos stenozę (pvz., >70 % skersmens sumažėjimą).
- Gali būti susijęs su ateroskleroze, fibromuskuline displazija ar uždegiminėmis ligomis.
Sumažėjęs ar nebylus tėkmės signalas
- Būdingas arterijos trombozei arba okliuzijai.
- Ženklas, kad kraujotaka yra kritiškai sutrikusi, dažnai sukelianti žarnyno išemiją.
Klinikinės situacijos
- Lėtinis pilvo skausmas po valgio, svorio kritimas ir viduriavimas (lėtinė mezenterinė išemija).
- Įtarus ūmią mezenterinę trombozę ar emboliją (stiprus ūminis pilvo skausmas).
- Stebėjimas po kraujagyslių stentavimo ar šuntavimo operacijų.
Konsultuojantys gydytojai
- Gastroenterologas (virškinimo sutrikimų ištyrimui).
- Kraujagyslių chirurgas (prieš ir po rekonstrukcinių operacijų).
