MDRD
MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) yra formulė, naudojama apskaičiuoti apytikrį glomerulų filtracijos greitį (eGFR) pagal kreatinino koncentraciją kraujyje, amžių, lytį ir kartais rasę. Šis tyrimas padeda įvertinti inkstų funkciją ir nustatyti inkstų ligos stadiją.
Funkcija
- Apskaičiuoja glomerulų filtracijos greitį (eGFR) - pagrindinį inkstų darbo rodiklį.
- Padeda diagnozuoti lėtinę inkstų ligą (LIL) ir nustatyti jos stadiją.
- Naudojamas stebint inkstų funkcijos kitimą laikui bėgant.
Kilmė
- Formulė sukurta remiantis tyrimu „Modification of Diet in Renal Disease“ (JAV).
- Pritaikyta suaugusiems pacientams, bet gali būti netiksli esant ekstremalioms kūno masės ar raumenų masės reikšmėms.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio (kreatinino tyrimas).
- Prieš tyrimą nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų.
- Pacientas turi nurodyti amžių, lytį ir rasę - šie duomenys įtraukiami į formulę.
- Rezultatas pateikiamas kaip eGFR (ml/min/1,73 m²).
Priežastys
- Retai pasitaiko, dažniausiai susiję su padidėjusiu inkstų kraujotaka (pvz., nėštumo metu).
- Gali skirtis dėl laboratorinių metodų ar paciento neprilankumo prieš tyrimą.
- Kartais - dėl neteisingai nurodytų demografinių duomenų (pvz., jauno ir raumeningo asmens).
Priežastys
- Lėtinė inkstų liga (diabetinė nefropatija, glomerulonefritas, hipertenzinė nefrosklerozė).
- Ūminis inkstų pažeidimas (dehidratacija, sepsis, nefrotoksiniai vaistai).
- Inkstų arterijų stenozė ar kita inkstų kraujotakos problema.
- Senatvė (natūralus inkstų funkcijos mažėjimas).
Pagrindinės indikacijos
- Įtariant lėtinę inkstų ligą (nefrologo konsultacija).
- Stebint inkstų funkciją pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar hipertenzija (endokrinologas ar šeimos gydytojas).
- Prieš skiriant nefrotoksinius vaistus (pvz., kai kurie kontrastai, aminoglikozidai).
| Bendra | Normalus glomerulų filtracijos greitis > 90 ml/min/1,73 m². Vertės nuo 60 iki 89 ml/min/1,73 m² laikomos šiek tiek sumažėjusiomis. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams > 90 ml/min/1,73 m² |
| Moterims | Moterims > 90 ml/min/1,73 m² |
