Kvėpavimo rijimo koordinacijos tyrimas
Kvėpavimo ir rijimo koordinacija yra automatinis procesas, užtikrinantis, kad maistas patektų į stemplę, o ne į kvėpavimo takus. Tyrimu vertinama, ar gerklų uždarymas ir kvėpavimo sustojimas (apnėja) vyksta tinkama seka. Sutrikusi koordinacija gali sukelti aspiraciją, kosulį ar net plaučių uždegimą.
- Tai neinvazinis funkcinis tyrimas, fiksuojantis kvėpavimo ir rijimo ciklų sinchroniškumą.
- Atliekamas naudojant specialią įrangą - termistorinius daviklius, elektromiografiją ar vaizdo fluoroskopiją.
- Leidžia nustatyti, ar rijimo metu balso aparatas (gerklos) pakankamai ir laiku užsidaro.
- Sveikam žmogui rijimas sukelia trumpalaikį kvėpavimo sustojimą (fiziologinę apnėją).
- Vėliau seka refleksinis kosulys, jei dalelės patenka į gerklas - tai saugumo mechanizmas.
- Smegenų kamienas koordinuoja šį procesą: tokias struktūras kaip nucleus tractus solitarii.
- Tyrimo dieną nevalgyti ir negerti 2-4 valandas, kad būtų išvengta regurgitacijos.
- Pranešti gydytojui apie širdies ar kvėpavimo ligas, alergijas ar rėmuo.
- Vengti rūkyti ir gerti kofeiną bent 1 valandą prieš tyrimą.
- Pacientas sėdi patogioje kėdėje, prie nosies ir burnos pritvirtinami davikliai kvėpavimo srautui registruoti.
- Ant kaklo ir krūtinės dedami elektrodai - jie fiksuoja gerklų raumenų įtampą.
- Pacientui duodama kelių mililitrų vandens (kartais su kontrastu) ir prašoma nuryti paprastu tempu.
- Viso seanso metu stebima kvėpavimo kreivė ir rijimo signalai - gydytojas fiksuoja vėlavimus ar iškreiptus atsakus.
- Ilgėjanti apnėjos fazė (kvėpavimo sulaikymas trunka ilgiau nei 1-2 s) - gali rodyti centrinį slopinimą.
- Vėluojantis gerklų uždarymas - kai rijimą lydi kosulys ar „užspringimo“ pojūtis, tikėtina disfagija.
- Nevisiškas balso klosčių prisiurbimas - dažnai susijęs su gerklų raumenų nusilpimu po insulto.
- Neurologinės būklės: Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė, amiotrofinė šoninė sklerozė.
- Poinsultiniai pažeidimai - ypač smegenų kamieno ar priekinės žievės srityse.
- Gerklų ar ryklės navikai, laringitas ar radiacinė fibrozė po vėžio gydymo.
- Su amžiumi susijęs rijimo raumenų tonuso mažėjimas (sarkopenija).
- Įtariama disfagija: pacientas skundžiasi užspringimu, kosuliu valgant ar geriant.
- Pakartotinės aspiracijos pneumonijos be akivaizdžios priežasties.
- Pasireiškus gerklų paralyžiui, balso pakitimams ar rijimo skausmui.
- Gydytojas otorinolaringologas (LOR) - pirmiausia vertina gerklų anatomiją.
- Neurologas - jei įtariamas insulto, naviko ar neurodegeneracinės ligos poveikis.
- Logopedas arba gydytojas gastroenterologas - esant lėtinio kosulio ar refliukso simptomams.
Ką gali parodyti šis tyrimas?
Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.
Pakitęs rezultatas gali rodyti šias ligas
6Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!