Kaliurezės tyrimas

Kaliurezės tyrimas (kalio išskyrimo šlapimu tyrimas) matuoja kalio kiekį, išskiriamą su šlapimu per parą. Šis tyrimas padeda įvertinti inkstų funkciją, hormonų pusiausvyrą ir organizmo rūgščių-šarmų būklę. Kaliurezė dažnai atliekama kartu su kitais elektrolitų tyrimais, siekiant diagnozuoti kalio apykaitos sutrikimus.

Kas yra kaliurezės tyrimas?

Tyrimo tikslas

Nustatyti kalio išskyrimo šlapimu greitį ir kiekį per 24 valandas.
Įvertinti inkstų gebėjimą palaikyti kalio pusiausvyrą.
Padėti diagnozuoti hiperkalemiją (padidėjusį kalio kiekį kraujyje) ar hipokalemiją (sumažėjusį kalio kiekį kraujyje) priežastis.
Stebėti gydymo, pavyzdžiui, diuretikais ar kalio papildais, efektyvumą.

Kaip atliekamas tyrimas?

Renkamas šlapimas per 24 valandas (paros šlapimo surinkimas).
Gali būti imamas ir vienkartinis šlapimo mėginys, koreliuojant su kreatinino kiekiu.
Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama jonų selektyvių elektrodų arba fotometrinė analizė.

Pasiruošimas tyrimui

Procedūra

<ol><li>Likus 2-3 dienoms iki tyrimo, pasitarkite su gydytoju dėl vaistų (ypač diuretikų, kalio papildų) vartojimo.</li></ol>
<ol><li>Paros šlapimo surinkimas: pradedant ryte po pirmo šlapinimosi (išleidžiamas), renkamas visas vėlesnis šlapimas per 24 valandas, įskaitant paskutinį rytinį.</li></ol>
<ol><li>Laikyti šaltai, venkite fizinio aktyvumo, alkoholio ir gausaus skysčių vartojimo dieną prieš tyrimą.</li></ol>
<ol><li>Laboratorijoje nurodomas tikslus šlapimo tūris ir atliekama analizė.</li></ol>

Padidėjusi kaliurezė (priežastys)

Galimos priežastys

Inkstų ligos (pvz., inkstų kanalėlių acidozė, diuretinė fazė po ūmaus inkstų pažeidimo).
Hormoniniai sutrikimai: hiperaldosteronizmas (pirminis ar antrinis), Kušingo sindromas.
Vartojami vaistai: diuretikai (tiazidai, furosemidas), mineralokortikoidai, didelės dozės gliukokortikoidų.
Metaboliniai sutrikimai: metabolinė alkalozė, magnio trūkumas.
Mityba: per didelis kalio suvartojimas (pvz., kalio turtingi maisto papildai).

Sumažėjusi kaliurezė (priežastys)

Galimos priežastys

Inkstų nepakankamumas (ūmus ar lėtinis), mažas šlapimo kiekis.
Hormoniniai sutrikimai: hipoaldosteronizmas (Adisono liga), pseudohipoaldosteronizmas.
Vaistai: kalį sulaikantys diuretikai (spironolaktonas, eplerenonas), AKF inhibitoriai, ARB blokatoriai.
Metabolinė acidozė (padidėjęs rūgštingumas).
Vitaminas D arba magnio trūkumas, mažas kalio vartojimas maiste.
Sunkios ligos, tokios kaip diabetinė ketoacidozė ar sepsis.

Indikacijos: kada atliekamas tyrimas?

Kada rekomenduojama?

Įtariant kalio apykaitos sutrikimus (hiperkalemiją ar hipokalemiją).
Inkstų funkcijos vertinimui, ypač esant lėtinei inkstų ligai.
Kontroliuojant gydymą diuretikais, vazopresoriais ar kortikosteroidais.
Esant arterinei hipertenzijai, širdies ritmo sutrikimams, raumenų silpnumui.
Endokrininių ligų (pvz., pirminis hiperaldosteronizmas, antinksčių nepakankamumas) diagnostikai.

Kokie gydytojai skiria?

Nefrologai (inkstų ligų specialistai), endokrinologai, vidaus ligų gydytojai, kardiologai.

Kaliurezės tyrimo norma

Bendra	Suaugusiems: 25-125 mmol per 24 valandas (priklausomai nuo laboratorijos).
Vyrams	Vyrams: 30-100 mmol/24 h.
Moterims	Moterims: 20-90 mmol/24 h.

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Kaliurezės tyrimas padidėja

Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna didesnis už normą

Kaliurezės tyrimas sumažėja

Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna mažesnis už normą

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas

Aukštas kraujo spaudimas Padidėjęs kraujospūdis Pakilo kraujospūdis Žemas kraujo spaudimas Žemas kraujospūdis

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!

Vardas *

El. paštas * (nebus skelbiamas viešai)

Komentaras *

Sutinku su diskusijų taisyklėmis ir patvirtinu, kad už savo komentaro turinį atsakau aš pats. *

Diskusijų taisyklės

Bendrosios nuostatos. Šios taisyklės reglamentuoja komentarų skelbimą portale. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad su taisyklėmis susipažinote ir su jomis sutinkate. Portalo administracija turi teisę bet kada taisykles atnaujinti — galioja paskelbimo metu skelbiama redakcija.
Platformos statusas. Portalas yra tik techninė platforma, suteikianti galimybę vartotojams skelbti savo nuomones ir patirtis. Portalas komentarų iš anksto netikrina, jų neredaguoja ir nėra jų autorius, todėl už vartotojų paskelbtą turinį neatsako.
Atsakomybė už turinį. Už komentaro turinį visa apimtimi atsako jį paskelbęs asmuo. Skelbdami komentarą patvirtinate, kad jūsų turinys nepažeidžia Lietuvos Respublikos teisės aktų ir trečiųjų asmenų teisių, ir įsipareigojate atlyginti portalui bei tretiesiems asmenims visus dėl jūsų komentaro patirtus nuostolius.
Draudžiamas turinys. Draudžiama skelbti: nuorodas, reklamą ir savireklamą; necenzūrinę leksiką; įžeidinėjimus, patyčias, šmeižtą ir neapykantos kalbą; savo ar trečiųjų asmenų asmens duomenis (telefono numerius, adresus, el. paštą ir pan.); raginimus nesilaikyti gydytojo nurodymų ar atsisakyti gydymo; klaidinančią medicininę informaciją; autorių teises pažeidžiantį ar kitaip neteisėtą turinį. Sistema dalį tokio turinio atmeta automatiškai, likusį šalina moderatoriai.
Ne medicininė konsultacija. Komentarai yra asmeninės vartotojų nuomonės ir patirtys — jie nėra medicininė konsultacija, diagnozė ar gydymo rekomendacija ir negali pakeisti sveikatos priežiūros specialisto vertinimo. Portalas neatsako už sprendimus, priimtus remiantis komentarų turiniu.
Asmens duomenų tvarkymas. Paskelbiant komentarą įrašoma ir saugoma: jūsų nurodytas vardas, el. pašto adresas, IP adresas, įrenginio bei naršyklės informacija ir paskelbimo laikas. Duomenys tvarkomi komentarų skelbimo, moderavimo ir piktnaudžiavimo prevencijos tikslais, viešai neskelbiami (išskyrus jūsų nurodytą vardą) ir teisės aktų nustatyta tvarka gali būti perduoti kompetentingoms institucijoms. Turite teisę susipažinti su savo duomenimis, prašyti juos ištaisyti ar ištrinti — kreipkitės portale nurodytais kontaktais.
Licencija turiniui. Paskelbdami komentarą suteikiate portalui neatlygintiną, neišimtinę, teritorijos atžvilgiu neribotą teisę komentarą skelbti, saugoti, moderuoti ir cituoti portale.
Moderavimas ir skundai. Portalo administracija turi teisę savo nuožiūra ir be atskiro įspėjimo šalinti ar redaguoti bet kurį komentarą, blokuoti pažeidėjų IP adresus ir apriboti galimybę komentuoti. Apie netinkamą komentarą galite pranešti mygtuku „Skųsti" — pranešimai peržiūrimi moderatorių.
Baigiamosios nuostatos. Taisyklėms taikoma Lietuvos Respublikos teisė. Jei kuri nors taisyklių nuostata pripažįstama negaliojančia, kitos nuostatos lieka galioti. Skelbti komentarus gali tik su šiomis taisyklėmis sutikę asmenys — sutikimas patvirtinamas pažymint langelį prie formos.