Bazinė spirometrija
Bazinė spirometrija - tai paprastas, neinvazinis plaučių funkcijos tyrimas, matuojantis, kiek oro galite įkvėpti ir iškvėpti bei kaip greitai tai padarote. Dažnai atliekama siekiant diagnozuoti lėtines plaučių ligas ar įvertinti gydymo efektyvumą.
Pagrindinė funkcija
- Matuoja priverstinį gyvybinį plaučių tūrį (FVC) - didžiausią oro kiekį, kurį galite staigiai iškvėpti po gilaus įkvėpimo.
- Fiksuoja priverstinį iškvėpimo tūrį per pirmą sekundę (FEV1) - oro kiekį, iškvėptą per pirmąją sekundę.
- Nustato FEV1/FVC santykį - svarbiausią rodiklį, padedantį atskirti obstrukcinius nuo restrikcinių plaučių sutrikimų.
Kilmė
- Spirometrijos principus dar XIX a. pabaigoje aprašė britų gydytojas John Hutchinson, pirmą kartą pavartojęs terminą „gyvybinis pajėgumas“ (vital capacity).
- Šiuolaikiniai spirometrai - skaitmeniniai prietaisai, kurių jautrumas ir tikslumas nuolat gerinamas atsižvelgiant į kvėpavimo mechaniką.
Procedūra
- Prieš tyrimą venkite rūkymo, sunkaus fizinio krūvio ir gausaus valgio bent 2 valandas - tai sumažins kvėpavimo takų reaktyvumą.
- Atsisėskite patogiai, užsidėkite nosies spaustuką, kad oras neišeitų pro nosį.
- Gydytojas ar slaugytojas paprašys kuo giliau įkvėpti, o paskui staigiai ir maksimaliai stipriai iškvėpti į spirometro kandiklį.
- Procedūra kartojama 3-5 kartus, kad būtų gauti patikimiausi rezultatai - išlaikomas geriausias bandymas.
Sumažėjęs FEV1/FVC (obstrukcinis sutrikimas)
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) - dažniausia priežastis, susijusi su rūkymu ir ilgalaikiu užteršto oro poveikiu.
- Astma - grįžtamasis bronchų susiaurėjimas, dažnai pasireiškiantis epizodiškai.
- Bronchiolitas ar cistinė fibrozė - retesnės, bet sunkios obstrukcijos priežastys.
Sumažėjęs FVC su normaliu santykiu (restrikcinis sutrikimas)
- Plaučių fibrozė (pvz., idiopatinė plaučių fibrozė) - plaučių audinio randėjimas, mažinantis jų tamprumą.
- Krūtinės ląstos deformacijos (pvz., kifoskoliozė) ar diafragmos silpnumas.
- Nutukimas - didelė pilvo apimtis gali riboti plaučių atsivėrimą.
Kada verta tirtis?
- Jei jaučiate nuolatinį dusulį, kosulį, švokštimą ar skrepliavimą - ypač jei šie simptomai trunka ilgiau nei 3 savaites.
- Prieš dideles chirurgines operacijas (pvz., plaučių, širdies) - norint įvertinti plaučių rezervą ir riziką.
- Kaip profilaktinė patikra rizikos grupėms: rūkantiems, dirbantiems su cheminėmis medžiagomis ar turintiems šeiminę plaučių ligų anamnezę.
Kokie gydytojai skiria?
- Pulmonologas (plaučių ligų specialistas) - pagrindinis specialistas, interpretuojantis rezultatus.
- Šeimos gydytojas - pirminėje grandyje gali nukreipti tirtis arba atlikti bazinę spirometriją kabinete.
