Augmentacijos indekso tyrimas
Augmentacijos indekso tyrimas (AIx) yra neinvazinis arterijų standumo matavimo metodas, atliekamas analizuojant pulsinę bangą. Šis rodiklis padeda įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę bei prognozuoti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Funkcija
- Augmentacijos indeksas (AIx) parodo, kiek periferinė pulsinė banga sustiprėja (augmentuojama) dėl atsispindėjusių bangų, kurios grįžta iš periferinių arterijų.
- Jis yra arterijų standumo ir kraujagyslių tonuso žymuo, naudojamas aterosklerozės ir hipertenzijos vertinimui.
- AIx dažnai matuojamas kartu su pulsinės bangos greičiu (PWV) ir centriniu aortos spaudimu.
Kilmė
- Terminas „augmentacijos indeksas” pirmą kartą aprašytas moksliniuose darbuose, susijusiuose su arterijų hemodinamika ir pulsinės bangos analize.
- Tyrimas remiasi tonometrijos arba oscilometrijos principu, kai registruojama pulsinė banga radialinėje arba brachialinėje arterijoje.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas ramioje aplinkoje, pacientui gulint arba sėdint.
- Ant riešo arba peties uždedamas specialus jutiklis (tonometras arba manžetė), kuris registruoja pulso bangos formą.
- Matavimas trunka keletą minučių, jis yra neskausmingas ir neinvazinis.
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevartoti kofeino, nerūkyti ir nevalgyti sunkaus maisto 2-3 valandas.
Dažniausios priežastys
- Arterijų standėjimas dėl amžiaus ar aterosklerozės.
- Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), ypač izoliuota sistolinė hipertenzija vyresniems asmenims.
- Padidėjęs periferinis pasipriešinimas dėl mažųjų arterijų disfunkcijos.
- Lėtinė inkstų liga (dėl kraujagyslių pakitimų).
- Cukrinis diabetas (dėl glikacijos galutinių produktų kaupimosi arterijose).
- Moterims po menopauzės dėl estrogenų sumažėjimo.
Dažniausios priežastys
- Didelio išstūmimo tūrio būsenos (pvz., tachikardija, hipertiroidizmas).
- Vazodilatacija (kraujagyslių išsiplėtimas) dėl karščio, vaistų (pvz., nitratų, kalcio kanalų blokatorių arba ACE inhibitorių).
- Fizinė veikla (sportininkų, reguliariai mankštinančių asmenų) - dėl palankesnio arterijų elastingumo.
- Jaunas amžius - natūraliai žemesnis AIx nei vyresniame amžiuje.
Situacijos
- Įtariant ankstyvą aterosklerozę ar arterijų standumą.
- Vertinant širdies ir kraujagyslių ligų riziką pacientams, sergantiems hipertenzija, diabetu, inkstų ligomis ar nutukimu.
- Stebint gydymo efektyvumą (pvz., antihipertenzinių vaistų ar gyvensenos pokyčių).
- Atliekant profilaktinį sveikatos patikrinimą vyresniems nei 40 metų asmenims.
| Bendra | Normalus AIx vertės diapazonas priklauso nuo amžiaus, lyties ir širdies susitraukimų dažnio. Paprastai jis svyruoja nuo -10% iki +30%. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: maždaug +10% iki +25% (jaunesniems), vyresniems gali būti aukštesnis. |
| Moterims | Moterims: maždaug +15% iki +30% (dėl mažesnio arterijų skersmens). |
