Angiografija
Angiografija - tai specializuotas vaizdinis tyrimas, kai rentgeno spinduliais ir specialiu kontrastu nufotografuojamos kraujagyslės. Šis metodas padeda gydytojams įvertinti arterijų ir venų būklę, rasti susiaurėjimus, išsiplėtimus ar kitus pakitimus. Dažniausiai angiografija atliekama tiriant širdies, smegenų ar kojų kraujotaką.
Pagrindinis principas
- Tyrimo metu į kraujagyslę suleidžiama kontrastinė medžiaga, kuri rentgeno nuotraukose leidžia aiškiai matyti kraujotaką.
- Angiografija laikoma „auksiniu standartu“ vertinant kraujagyslių anatomiją ir funkcionalumą.
Kada taikoma
- Dažniausiai naudojama diagnozuojant vainikinių arterijų ligą, periferinių kraujagyslių susiaurėjimus ar smegenų aneurizmas.
- Gali būti atliekama prieš operacijas, siekiant tiksliai suplanuoti chirurginį gydymą.
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą reikia nevalgyti ir negerti mažiausiai 4-6 valandas.
- Būtina informuoti gydytoją apie alergijas (ypač jodui), vartojamus vaistus ir nėštumą.
- Paprastai tyrimo dieną rekomenduojama nevalgyti sunkaus maisto.
Procedūra
- Ant odos nedideliu pjūviu įvedamas plonas kateteris, dažniausiai per šlaunies ar riešo arteriją.
- Per kateterį suleidžiama kontrastinė medžiaga, o rentgeno aparatas nuolat fiksuoja vaizdus.
- Visa procedūra trunka apie 30-60 min., o pacientas yra budrus, tik vietiškai nutirpinama vieta.
Dažniausi radiniai
- Susiaurėjusios ar užsikimšusios kraujagyslės - dažniausiai dėl aterosklerozės (apnašų kaupimosi).
- Kraujagyslių išsiplėtimai (aneurizmos) - pavojingi, nes gali plyšti.
- Kraujagyslių uždegimas (vaskulitas) - gali sukelti sienelių sustorėjimą ir kraujotakos sutrikimus.
- Nesandarumai ar netaisyklingi kraujagyslių ryšiai (fistulės).
Po gydymo vertinimas
- Angiografija padeda patikrinti, ar po stentavimo ar šuntavimo kraujotaka atsistačiusi.
- Leidžia nustatyti recidyvuojančius susiaurėjimus (restenozes) po ankstesnių intervencijų.
Kada rekomenduojama
- Jeigu pacientas jaučia krūtinės skausmus, dusulį ar greitą nuovargį fizinio krūvio metu - gali būti širdies kraujagyslių problema.
- Esant staigiam galvos svaigimui, vienpusiam silpnumui ar kalbos sutrikimams - siekiant atminti insulto priežastis.
- Kai kojose jaučiamas nuolatinis skausmas, tirpimas arba žaizdos gyja sunkiai - vertinama periferinė kraujotaka.
Kokie gydytojai skiria
- Kardiologai ir kraujagyslių chirurgai - dažniausiai inicijuoja šį tyrimą pacientams, kuriems įtariama širdies ar periferinių kraujagyslių liga.
- Radiologai - atlieka pačią procedūrą ir interpretuoja gautus vaizdus.
