Mėlynuoja kojos
Mėlynuoja kojos - tai būklė, kai kojų oda ar nagai įgauna melsvą atspalvį. Dažniausiai tai rodo, kad kraujyje trūksta deguonies (cianozė) arba sutrikusi kraujotaka. Nors kartais tai laikinas reiškinys dėl šalčio, tačiau gali signalizuoti rimtas širdies, plaučių ar kraujagyslių ligas. Šiame gide paaiškinsime, ką reiškia šis simptomas, kokios galimos priežastys, kaip padėti sau namuose ir kada būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Mėlyna kojų spalva atsiranda, kai odoje esančiuose kapiliaruose kaupiasi sumažėjusio deguonies kiekio hemoglobinas - tai vadinama periferine cianoze. Paprastai kraujas, prisotintas deguonies, yra ryškiai raudonas, o kai deguonies trūksta, jis tampa tamsesnis ir per odą atrodo mėlynas. Tai gali būti lokalizuota tik kojose (pavyzdžiui, dėl venų nepakankamumo) arba būti sisteminės ligos, pavyzdžiui, širdies ydos ar lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, požymis. Svarbu atkreipti dėmesį, ar pamėlynavimas atsiranda tik vienoje kojoje, ar abiejose, ar jį lydi kiti simptomai, tokie kaip patinimas, skausmas, šaltis arba opelės.
- Šaltis - esant žemai temperatūrai susitraukia kraujagyslės, sumažėja kraujotaka odoje, todėl kojos gali pamėlynuoti. Tai laikina ir praeina sušilus.
- Ilgalaikis stovėjimas ar sėdėjimas - kai kojos ilgai būna vienoje padėtyje, sulėtėja venų kraujotaka ir oda gali tapti melsva.
- Paveldimi odos kraujagyslių ypatumai - kai kuriems žmonėms natūraliai ryškesnis venų tinklas, ypač pėdose ar blauzdose.
- Hormoniniai pokyčiai - nėštumo ar menstruacijų metu gali laikinai pakisti kraujotaka.
- Venų nepakankamumas - susilpnėjusios venų vožtuvėliai sukelia kraujo sąstovį kojose, oda tampa cianotiška, tiną, atsiranda venų varikozė.
- Širdies nepakankamumas - kai širdis negali efektyviai pumpuoti kraujo, periferiniai audiniai negauna pakankamai deguonies, o kojos parausta ar pamėlynuoja.
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir kitos plaučių ligos - sumažėjęs plaučių pajėgumas mažina deguonies kiekį kraujyje.
- Periferinių arterijų liga (aterosklerozė) - susiaurėjusios kojų arterijos nepraleidžia pakankamai kraujo, oda blyški ar mėlynuoja, ypač fizinio krūvio metu.
- Kraujo krešulys (trombozė) - gilioji venų trombozė gali staiga sukelti vienos kojos tinimą ir mėlynumą, tai skubi būklė.
- Reino sindromas - kraujagyslių spazmai nuo šalčio ar streso, pirštai ir pėdos pamėlynuoja.
- Apsinuodijimas anglies monoksidu ar kitomis dujomis - sisteminė cianozė.
- Širdies ydos (pvz., Fallot tetrada) - ypač vaikams, sukelia nuolatinį mėlynumą.
Jei kojos pamėlynavo dėl šalčio ar ilgo sėdėjimo, galite imtis šių veiksmų: (1) Sušildykite kojas - šiltomis kojinėmis, joga, šilta vonia (jei nėra atvirų žaizdų). (2) Pakelkite kojas aukščiau širdies lygio, kad pagerėtų venų kraujotaka. (3) Judėkite - vaikščiokite, pasimankštinkite pėdas ir kulkšnis, kad kraujas imtų cirkuliuoti. (4) Venkite ilgai stovėti ar sėdėti - darykite pertraukas. (5) Masažuokite kojas švelniais judesiais link širdies. (6) Gerkite pakankamai vandens, nes dehidratacija gali sutrikdyti kraujotaką. (7) Jei vartojate kraujagysles plečiančius vaistus, pasitarkite su gydytoju. Svarbu: šie patarimai tinka tik laikiniems simptomams, kai nesate tikri dėl rimtos priežasties. Jei mėlynumas išlieka, plinta, atsiranda skausmas, tinimas ar kiti nerimą keliantys simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Niekada nedėkite karšto kompreso, jei yra infekcijos ar opų požymių.
- Kojos staiga ir vienpusiškai pamėlynavo, yra patinusios, skausmingos - gali būti giliųjų venų trombozė.
- Pamėlynavimą lydi dusulys, krūtinės skausmas, kosulys su krauju - plaučių embolijos rizika.
- Mėlynumas yra ryškus ir plinta net aukštyn per šlaunis, o oda tampa šalta ir blyški - ūminis arterinis užsikimšimas.
- Jaučiate tirpimą, silpnumą kojoje, negalite pajudinti pėdos - insultas arba neuralginė problemos.
- Kartu yra aukštas karščiavimas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas - galima sunki infekcija (sepsis).
- Po traumos (net nedidelės) koja pamėlynavo ir labai skauda - galimas lūžis ar raumenų hematoma.
- Kojos mėlynuoja reguliariai, ypač fizinio krūvio metu - gali būti periferinių arterijų liga.
- Be mėlynumo atsirado atvirų žaizdų, opų ar spalvos pakitimas nepranyksta pakėlus kojas.
- Turite žinomą širdies ar plaučių ligą ir simptomai pablogėja.
- Vartojate kraują skystinančius vaistus ir pastebite neįprastą kraujavimą ar mėlynes.
- Reino sindromas pasireiškia dažnai ir trukdo kasdienei veiklai.
