Aminorūgščių reabsorbcijos tyrimas
Aminorūgščių reabsorbcijos tyrimas yra specializuotas inkstų funkcijos vertinimas, parodantis, kaip efektyviai inkstų kanalėliai atgal į kraują sugeria aminorūgštis. Tyrimas atliekamas iš šlapimo ir kraujo mėginių, o jo rezultatai padeda diagnozuoti paveldimus ar įgytus proksimalinių kanalėlių pažeidimus.
Funkcija
- Įvertina inkstų gebėjimą reabsorbuoti aminorūgštis iš pirminio šlapimo į kraują.
- Padeda nustatyti proksimalinių inkstų kanalėlių funkcinį vientisumą.
Kilmė
- Atliekamas lyginant aminorūgščių koncentraciją kraujo plazmoje ir šlapime.
- Rezultatai išreiškiami kaip reabsorbcijos procentas (norma >95%).
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų, vartoti tik vandenį.
- Paimamas veninio kraujo mėginys ir tuo pačiu metu surenkamas šlapimo mėginys (dažniausiai paros šlapimas arba vienkartinė porcija).
- Laboratorijoje nustatoma aminorūgščių koncentracija abiejuose mėginiuose, apskaičiuojamas reabsorbcijos koeficientas.
Retos priežastys
- Padidėjusi reabsorbcija dažniausiai neturi klinikinės reikšmės, tačiau gali būti stebima esant dehidratacijai arba padidėjusiam aminorūgščių kiekiui kraujyje (pvz., po baltymingo maisto).
- Kai kurie vaistai (pvz., inkstų kanalėlių funkciją stimuliuojantys preparatai) gali laikinai padidinti reabsorbciją.
Pagrindinės priežastys
- Fanconi sindromas - generalizuotas proksimalinių kanalėlių disfunkcija, sukelianti aminoaciduriją.
- Sistinurija - specifinis transportinio baltymo defektas, bloginantis cistino, lizino, arginino ir ornitino reabsorbciją.
- Lėtinė inkstų liga, ypač pažeidžianti proksimalinius kanalėlius.
- Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais (švinu, kadmiu) arba vaistais (tetraciklinu, ifosfamidu).
- Cistinozė, Wilsono liga ir kiti medžiagų apykaitos sutrikimai.
Klinikinės indikacijos
- Įtariamas proksimalinių kanalėlių pažeidimas (Fanconi sindromas, cistinurija).
- Nepaaikštinama aminoacidurija, nustatyta atliekant įprastinį šlapimo tyrimą.
- Vaikams su augimo sulėtėjimu, rachitu ar metabolinėmis ligomis.
Konsultuojantys gydytojai
- Nefrologas
- Pediatras
- Genetikas
| Bendra | Bendra aminorūgščių reabsorbcija sveikų inkstų sąlygomis viršija 95 %. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: >95 % (nėra reikšmingų lyčių skirtumų). |
| Moterims | Moterims: >95 % (nėra reikšmingų lyčių skirtumų). |
