ADMA (asimetrinis dimetilargininas)
ADMA (asimetrinis dimetilargininas) yra endogeninis azoto oksido (NO) sintezės inhibitorius. Jo koncentracija kraujyje laikoma svarbiu endotelio disfunkcijos ir širdies bei kraujagyslių ligų rizikos žymeniu. Šis tyrimas padeda įvertinti kraujagyslių būklę ir numatyti aterosklerozinius pokyčius.
Funkcija
- ADMA konkurenciniu būdu slopina fermentą azoto oksido sintazę (NOS), todėl mažina azoto oksido gamybą. Azoto oksidas yra būtinas kraujagyslių atsipalaidavimui ir kraujospūdžio reguliavimui.
Kilmė
- ADMA susidaro metilinant baltymų arginino liekanas, o vėliau išsiskiria į kraujotaką. Jį daugiausiai metabolizuoja fermentas dimetilarginino dimetilaminohidrolazė (DDAH), randama inkstuose ir endotelyje.
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos ryte, nevalgius.
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų, galima gerti vandenį.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau būtina informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, ypač antihipertenzinius.
Dažniausios priežastys
- Endotelio disfunkcija - pirmasis aterosklerozės etapas.
- Hiperhomocisteinemija - padidėjusi homocisteino koncentracija.
- Lėtinė inkstų liga - dėl sumažėjusio ADMA šalinimo.
- Rūkymas - pažeidžia endotelį ir didina oksidacinį stresą.
- Arterinė hipertenzija - nuolat aukštas kraujospūdis.
- Senėjimas - su amžiumi didėja oksidacinis stresas.
Galimos priežastys
- Retas reiškinys, dažnai neturintis klinikinės reikšmės.
- Kai kurie tyrimai rodo sumažėjusį ADMA sergant sunkiu sepsiu ar ūmiu kvėpavimo distreso sindromu.
- Aktyvi uždegiminė būklė gali laikinai sumažinti ADMA lygį.
Specialistai
- Kardiologas
- Angiologas
- Nefrologas
Klinikinės situacijos
- Įtariant endotelio disfunkciją (pvz., prieš prasidedant aterosklerozei).
- Vertinant širdies ir kraujagyslių ligų riziką (ypač kartu su homocisteinu).
- Stebint inkstų funkcijos sutrikimų progresavimą.
| Bendra | 0,3-0,6 µmol/l (mikromoliai litre) |
|---|---|
| Vyrams | 0,3-0,6 µmol/l |
| Moterims | 0,3-0,6 µmol/l |
