Žiurkės įkandimo karštligė
Žiurkės įkandimo karštligė - reta, bet rimta infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, perduodamos per žiurkių įkandimus ar įbrėžimus. Laiku nediagnozavus ir negydant, ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl svarbu žinoti pagrindinius simptomus ir kreiptis į gydytoją vos tik įtariant užsikrėtimą.
Žiurkės įkandimo karštligė (lot. sodoku) - tai zoonozinė infekcija, kurią sukelia dvi skirtingos bakterijos: Streptobacillus moniliformis (dažniau Šiaurės Amerikoje) ir Spirillum minus (dažniau Azijoje). Bakterijos patenka į žmogaus organizmą per žiurkės įkandimą, įbrėžimą ar net per sąlytį su užkrėstomis išskyromis. Infekcija pažeidžia odą, limfmazgius, sąnarius ir vidaus organus. Negydoma gali sukelti endokarditą, meningitą ar net mirtį.
- Žaizdos vietoje atsiranda paraudimas, tinimas ir skausmas
- Karščiavimas, kuris dažnai būna periodiškas
- Galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas
- Bėrimas ant rankų ir kojų (dažnai raudonos dėmės)
- Padidėję limfmazgiai
- Sąnarių patinimas ir sustingimas (ypač keliai, riešai)
- Pykinimas, vėmimas, viduriavimas
Pagrindinė priežastis yra tiesioginis kontaktas su užkrėstomis žiurkėmis ar jų išskyromis. Rizikos grupei priklauso: laboratorijų darbuotojai, kurie dirba su žiurkėmis; asmenys, gyvenantys antisanitarinėmis sąlygomis, kur gausu graužikų; naminių žiurkių savininkai; vaikai, žaidžiantys užkrėstose vietose. Infekcija neplinta nuo žmogaus žmogui.
Diagnozė dažnai būna sudėtinga dėl reto pasitaikymo ir nespecifinių simptomų. Gydytojas atlieka kruopščią apklausą apie galimą kontaktą su žiurkėmis. Laboratoriniai tyrimai apima kraujo pasėlį (kultūrą) specialiose terpėse, nes Streptobacillus moniliformis yra sunkiai auginama. Taip pat atliekami serologiniai tyrimai antikūnams nustatyti. Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) testas gali patvirtinti ligą. Svarbu atmesti kitas panašias infekcijas, tokias kaip Laimo liga ar leptospirozė.
Žiurkės įkandimo karštligė gydoma antibiotikais. Veiksmingiausi yra penicilinas, ampicilinas arba doksiciklinas. Gydymas paprastai trunka 7-14 dienų. Sunkiais atvejais, kai yra komplikacijų, gali prireikti intraveninių antibiotikų. Esant alergijai penicilinui, skiriamas eritromicinas arba azitromicinas. Gydymo metu svarbu stebėti kepenų ir inkstų funkciją. Dauguma pacientų visiškai pasveiksta be ilgalaikių pasekmių.
Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei: jus įkando žiurkė ir per kelias dienas atsirado karščiavimas, bėrimas ar sąnarių skausmas; žaizdos vieta paraudo, tinsta ar pūliuoja; atsiranda stiprus galvos skausmas, vėmimas ar sąmonės sutrikimai. Taip pat būtina kreiptis, jei simptomai pasireiškia praėjus keliems mėnesiams po kontakto su žiurke - liga gali pasireikšti ir vėlyvuoju periodu. Ankstyva diagnostika ir gydymas apsaugo nuo sunkių komplikacijų.
