Trichinelozė
Trichinelozė - rimta parazitinė infekcija, kurią sukelia Trichinella genties apvaliosios kirmėlės. Užsikrečiama valgant nepakankamai termiškai apdorotą mėsą - dažniausiai kiaulieną, šernieną ar arklių mėsą. Laiku nediagnozavus, liga gali sukelti sunkių raumenų, širdies ar nervų sistemos komplikacijų.
Trichinelozė - tai invazinė liga, kurią sukelia Trichinella lervos. Į žmogaus organizmą patekus su mėsos produktais, lervos išsivaduoja iš cistų plonojoje žarnoje, subręsta į suaugusias kirmėles ir pradeda gaminti naujas lervas. Šios lervos kraujotaka patenka į griaučių raumenis, kur inkapsuliuojasi ir gali išlikti gyvybingos mėnesius ar metus. Pagrindiniai pažeidžiami organai yra raumenys (ypač veido, liežuvio, diafragmos, tarpšonkauliniai), tačiau gali būti pažeista ir širdis, smegenys ar plaučiai.
- Pykinimas, vėmimas
- Viduriavimas, pilvo skausmai
- Sumažėjęs apetitas
- Raumenų skausmai ir jautrumas
- Veido, akių vokų edema (tinimas)
- Aukštas karščiavimas (iki 40 °C)
- Galvos skausmai, bendras silpnumas
- Kartais - bėrimas, kraujavimai po nagais
Pagrindinė trichinelozės priežastis - Trichinella lervų turinčios mėsos vartojimas. Dažniausi užsikrėtimo šaltiniai: namuose augintos kiaulės, šerniena, arklių mėsa, taip pat lokių, graužikų mėsa. Riziką didina mėsos terminio apdorojimo trūkumas (pvz., žalias kiaulienos faršas, nepakankamai kepti kepsniai, rūkyta mėsa namų sąlygomis). Svarbu ir higienos trūkumas: neplauti rankos po sąlyčio su žalia mėsa, naudoti tuos pačius pjaustymo lenteles kito maisto ruošimui.
Diagnozuoti trichinelozę padeda klinikiniai požymiai (raumenų skausmai, edema), epidemiologinė anamnezė (neseniai valgyta mėsa) ir laboratoriniai tyrimai. Kraujyje stebima ryški eozinofilija (padidėjęs eozinofilinių leukocitų kiekis). Beveik visais atvejais atliekami serologiniai testai (ELISA) specifiniams antikūnams nustatyti. Retesniais atvejais gali būti imama raumenų biopsija - tiriami mėginiai mikroskopu, ieškant Trichinella cistų.
Trichinelozė gydoma antiparazitiniais vaistais - dažniausiai skiriamas albendazolas arba mebendazolas, kurie naikina suaugusias kirmėles žarnyne ir lervas. Gydymas veiksmingiausias, jei pradedamas anksti (per pirmas kelias dienas nuo simptomų pradžios). Vėlyvoje raumenų fazėje vaistų efektas mažesnis, todėl dažnai skiriami kortikosteroidai (prednizolonas) uždegimui ir patinimui mažinti. Papildomai taikomas simptominis gydymas: karščiavimą mažinantys vaistai, poilsis, skysčių vartojimas. Sunkiais atvejais būtina hospitalizacija.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei per 1-2 savaites po mėsos (ypač kiaulienos, šernienos) valgymo atsirado stiprus viduriavimas, pilvo skausmai, o vėliau - raumenų skausmai, veido ar akių tinimas, karščiavimas. Ypatingai svarbu laiku kreiptis, jei simptomai progresuoja, atsiranda dusulys, rijimo sutrikimai, sumišimas ar neurologiniai simptomai. Ankstyva diagnostika žymiai sumažina komplikacijų riziką.
