Laimo liga
Laimo liga yra infekcinė bakterinė liga, kurią sukelia Borrelia genties spirochetos, perduodamos per užkrėstos erkės įkandimą. Jei laiku nediagnozuojama ir negydoma, infekcija gali plisti į sąnarius, nervų sistemą ir širdį, sukeldama ilgalaikes komplikacijas.
Laimo ligą sukelia bakterijos Borrelia burgdorferi sensu lato kompleksas, kurias perneša Ixodes genties erkės. Infekcija perduodama erkės įkandimo metu, kai bakterijos patenka į žmogaus kraujotaką. Ligos eiga skirstoma į ankstyvą lokalizuotą (I stadija), ankstyvą diseminacinę (II stadija) ir vėlyvą (III stadija) fazes. Gali būti pažeista oda (eritema migrans), sąnariai (Laimo artritas), nervų sistema (neuroborreliozė) ir širdis (Laimo karditas).
- Būdingas raudonas, besiplečiantis odos bėrimas (eritema migrans), dažnai primenantis „taikinį“
- Karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis
- Galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmai
- Padidėję limfmazgiai
- Pasikartojantis arba lėtinis sąnarių skausmas ir tinimas (dažniausiai keliai)
- Veido paralyžius (Bello paralyžius), meningitas, galvos smegenų ir nugaros smegenų uždegimas
- Širdies ritmo sutrikimai (atrioventrikulinė blokada)
- Ilgalaikis nuovargis, atminties ir koncentracijos sunkumai
Pagrindinė priežastis yra Borrelia bakterijų patekimas į organizmą per erkės įkandimą. Rizikos veiksniai: buvimas miškingose arba krūmynuose vietovėse (ypač pavasarį ir vasarą), neatlikta apsauga nuo erkių (ilgos rankovės, repelentai), gyvūnų (ypač graužikų ir elnių) gausa, kuri palaiko erkių ciklą. Infekcija nėra užkrečiama nuo žmogaus žmogui.
Diagnozė pradedama įvertinus klinikinius simptomus, ypač būdingą bėrimą (eritema migrans) ir galimą erkės įkandimą. Laboratoriniai tyrimai apima serologinius kraujo tyrimus (ELISA, po to patvirtinantis Western blot), kurie nustato antikūnus prieš Borrelia. Ankstyvoje stadijoje antikūnų gali dar nebūti, todėl gali prireikti pakartoti tyrimą po kelių savaičių. Sąnarių ar nervų sistemos pažeidimams įvertinti gali būti atliekama juosmeninė punkcija (tirti smegenų skystį) arba vaizdiniai tyrimai (MRT).
Ankstyva Laimo liga sėkmingai gydoma antibiotikais - pvz., doksiciklinu, amoksicilinu arba cefuroksimu, vartojamais 14-21 dieną. Esant nervų ar širdies pažeidimams, gali prireikti intraveninių antibiotikų (pvz., ceftriaksonas) ir ilgesnio gydymo. Lėtiniams simptomams, pvz., sąnarių skausmui, gali būti taikomas simptominis gydymas (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Svarbu gydymą baigti pagal paskyrimą, kad būtų išvengta komplikacijų.
Būtina skubiai kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote erkės įkandimo vietoje besiplečiantį raudoną bėrimą arba atsiranda karščiavimas, galvos skausmas, raumenų skausmai. Ypač svarbu nedelsti, jei erkė buvo prisitvirtinusi ilgiau nei 24 valandas. Vėlesnėje stadijoje dėmesio verti sąnarių uždegimai, veido paralyžius, širdies ritmo sutrikimai. Laiku pradėtas gydymas žymiai sumažina lėtinių pasekmių riziką.
