Difterija
Difterija yra rimta bakterinė infekcija, kuri dažniausiai pažeidžia nosiaryklę ir gerklę, sukeldama storą, pilką dangalą, galintį apsunkinti kvėpavimą. Ši liga ypač pavojinga dėl toksino, kuris gali plisti į kraują ir pažeisti širdį, inkstus bei nervų sistemą. Laiku pradėtas gydymas ir skiepai yra veiksmingiausios apsaugos priemonės.
Difterija yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia Corynebacterium diphtheriae bakterija. Bakterijos gamina toksiną, kuris naikina sveikas ląsteles ir sukelia uždegimą. Dažniausiai pažeidžiama nosiaryklė, gerklė, tonzilės, bet gali būti ir oda bei kiti organai. Ligos pavojus slypi ne tik vietiniame uždegime, bet ir sisteminiame toksino poveikyje - be gydymo jis gali sukelti širdies raumens uždegimą (miokarditą), paralyžių ir net mirtį.
- Storas, pilkas arba tamsus dangalas ant tonzilių, gerklės ar nosies gleivinės
- Stiprus gerklės skausmas, rijimo sutrikimai
- Karščiavimas, silpnumas, šaltkrėtis
- Padidėję limfmazgiai kakle (vadinamasis „jaučio kaklas“)
- Kosulys, užkimęs balsas (dėl kvėpavimo takų edema)
- Pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas
- Sloga su nemaloniais išskyromis
- Pykinimas, vėmimas, bendras negalavimas
Difteriją sukelia infekuoto žmogaus bakterijos, plintančios oro lašeliniu būdu - kosint, čiaudint ar kalbant. Taip pat galimas kontaktinis perdavimas per užkrėstus daiktus (pvz., indus). Riziką didina: neskiepyti ar nevisiškai paskiepyti asmenys, gyvenimas tankiai apgyvendintose vietose, prasta higiena, susilpnėjęs imunitetas. Pasaulyje difterija dažniau pasitaiko regionuose, kur vakcinacija nėra plačiai paplitusi.
Gydytojas, įtardamas difteriją, atlieka fizinį tyrimą - apžiūri gerklę, tonziles, limfmazgius. Tiksliai diagnozei patvirtinti imamas tepinėlis iš nosiaryklės arba odos pažeidimo ir siunčiamas bakteriologiniam tyrimui (pasėlis). Taip pat gali būti atliekamas kraujo tyrimas dėl toksino. Kartais, siekiant įvertinti širdies pažeidimą, rekomenduojama elektrokardiograma (EKG).
Difterija gydoma ligoninėje, izoliacijos sąlygomis. Pagrindinis gydymas - antidifterinis serumas (antitoksinas), kuris neutralizuoja bakterijos gaminamą toksiną. Be to, skiriami antibiotikai (dažniausiai penicilinas arba eritromicinas), kad būtų sunaikinta pati bakterija. Esant kvėpavimo sutrikimams, gali prireikti deguonies terapijos ar net tracheostomijos. Sunkiais atvejais gydomos komplikacijos - širdies nepakankamumas ar paralyžius. Atsigavimas gali būti ilgalaikis ir reikalauti reabilitacijos.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pats, jūsų vaikas ar šeimos narys turi storą pilką dangalą gerklėje, karščiavimą, stiprų gerklės skausmą, pasunkėjusį kvėpavimą ar rijimą. Ypač pavojinga, jei kaklas patinsta („jaučio kaklas“) ar atsiranda dusulys. Taip pat būtina skubiai ištirti, jei buvo kontaktas su sergančiuoju difterija, net jei simptomai dar nepasireiškė - profilaktinė terapija gali užkirsti kelią ligai.