Botulizmas
Botulizmas - tai reta, tačiau itin pavojinga gyvybei infekcinė liga, kurią sukelia Clostridium botulinum bakterijos išskiriamas toksinas. Ši liga gali sutrikdyti nervų sistemos veiklą ir sukelti raumenų paralyžių, todėl labai svarbu laiku atpažinti simptomus ir nedelsiant kreiptis pagalbos.
Botulizmas yra ūmi apsinuodijimo ar infekcinė liga, kuriai būdingas toksino poveikis nervų sistemai. Clostridium botulinum bakterijos gamina botulino toksiną, vieną stipriausių žinomų nuodų. Šis toksinas blokuoja acetilcholino išsiskyrimą nervų ir raumenų jungtyse, dėl to atsiranda laipsniškas raumenų silpnumas ir paralyžius. Dažniausiai pažeidžiami veido, kaklo, kvėpavimo ir galūnių raumenys. Botulizmas nėra užkrečiamas nuo žmogaus žmogui.
- Sausa burna, rijimo sunkumas
- Neryškus matymas, padvigubėjimas akyse
- Vokų nukritimas (ptozė)
- Silpnumas, galvos svaigimas
- Veido raumenų paralyžius, mimikos išnykimas
- Kaklo, rankų, kojų raumenų silpnumas
- Kvėpavimo raumenų paralyžius, dusulys
- Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas (žarnyno botulizmas)
Botulizmą sukelia Clostridium botulinum bakterijų sporos, kurios gali patekti į organizmą per maistą (ypač netinkamai konservuotus produktus), per žaizdas (žaizdinis botulizmas) arba kūdikiams - per motinos pieną ar dirvą. Kai sporos suaktyvėja ir pradeda gaminti toksiną, išsivysto liga. Rizikos veiksniai: naminio konservavimo klaidos, žaizdos su nešvarumais, kūdikiams - medaus vartojimas (gali turėti sporų) iki 1 metų.
Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais, paciento istorija (pvz., suvalgytas konservuotas maistas) ir laboratoriniais tyrimais. Atliekamas kraujo, išmatų ar žaizdos tepinėlio tyrimas, siekiant nustatyti botulino toksiną. Taip pat gali būti atliekama elektroneuromiografija (ENMG), kuri parodo būdingus nervų impulso sutrikimus. Svarbu kuo greičiau atmesti kitas panašias ligas (pvz., Guillain-Barré sindromą, insultą).
Botulizmo gydymas pradedamas nedelsiant - ligoninėje, intensyviosios terapijos skyriuje. Pagrindinis gydymas yra antitoksino skyrimas (botulino antitoksinas), kuris neutralizuoja dar neprisijungusį toksiną. Šalutiniams simptomams palengvinti taikoma palaikomoji terapija: dirbtinė plaučių ventiliacija esant kvėpavimo nepakankamumui, maitinimas zondeliu, žaizdų chirurginis valymas. Antibiotikai nėra veiksmingi, nes ligą sukelia toksinas, o ne bakterijos. Sunkiais atvejais reabilitacija gali trukti kelis mėnesius.
Nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją pagalbą, jei: staiga pasireiškia regos sutrikimai (neryškus matymas, padvigubėjimas), rijimo pasunkėjimas, nukritę vokai, veido ar galūnių raumenų silpnumas, užkimimas, dusulys. Botulizmas progresuoja greitai - per 12-36 valandas gali išsivystyti kvėpavimo paralyžius. Bet koks įtarimas dėl botulizmo - jau priežastis skubiai vykti į ligoninę.
