Ankilostomozė
Ankilostomozė - tai parazitinė plonosios žarnos infekcija, kurią sukelia kabliukiniai kirminai (Ancylostoma duodenale ar Necator americanus). Ši liga dažniausiai paplitusi šiltuose, drėgnuose regionuose, kur prastos sanitarinės sąlygos. Nors daugeliui užsikrėtusiųjų simptomai būna lengvi, ilgalaikė infekcija gali sukelti rimtą anemiją ir mitybos sutrikimus.
Ankilostomozė - helmintozė, kai plonojoje žarnoje apsigyvena kabliukiniai kirminai. Parazitai prisitvirtina prie žarnyno gleivinės ir minta krauju, todėl nuolatinis kraujo netekimas sukelia geležies stokos anemiją. Suaugę kirminai gali gyventi kelerius metus. Ligos sunkumas priklauso nuo parazitų kiekio ir mitybos būklės. Dažniausiai užsikrečiama vaikštant basomis ant parazitų lervomis užterštos dirvos - lervos prasiskverbia pro odą, migruoja per kraują į plaučius, vėliau bronchais patenka į virškinamąjį traktą.
- Odos reakcija lervų įsiskverbimo vietoje - niežtintis bėrimas („žemės niežai“)
- Kosulys, gerklės dirginimas (migracijos plaučiuose metu)
- Pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas
- Nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas (dėl anemijos)
- Blyški oda, trapūs nagai
- Apetito iškrypimas (geofagija - noras valgyti molį, žemę)
- Vaikams sulėtėjęs vystymasis, augimo sulėtėjimas
- Sunkiais atvejais - širdies nepakankamumo požymiai dėl sunkios anemijos
Užsikrėtimo šaltinis - žmogus, į aplinką su išmatomis išskiriantis kirminų kiaušinėlius. Kiaušinėliai dirvoje virsta užkrečiamomis lervomis. Rizikos veiksniai: vaikščiojimas basomis ant užterštos žemės, prasta asmens higiena, nepakankamas tualeto naudojimas, tropinis ar subtropinis klimatas, sričių, kur dirvožemis veisiasi parazitui, gyventojams kyla didžiausia rizika. Anemiją sunkina netinkama mityba (geležies trūkumas).
Diagnozė nustatoma ištyrus išmatų mėginį - mikroskopu randami būdingi kabliukinių kirminų kiaušinėliai. Kartais atliekamas ir kraujo tyrimas: eozinofilija (padidėjęs eozinofilų kiekis) gali rodyti parazitinę infekciją. Esant aneminiam sindromui, tikrinami geležies atsargų rodikliai (feritinas, hemoglobinas). Retais atvejais plaučių migracijos fazėje gali būti matomi pokyčiai krūtinės ląstos rentgenogramoje.
Gydoma antihelmintiniais vaistais, tokiais kaip albendazolas arba mebendazolas (vienkartinė dozė, kartais kartojama po dviejų savaičių). Sunkios anemijos atveju skiriami geležies preparatai ir maistinga dieta. Nėščiosioms ir mažiems vaikams gydymas pritaikomas individualiai. Po gydymo rekomenduojama pakartoti išmatų tyrimą, kad įsitikintume, jog parazitai pašalinti.
Nedelsdami kreipkitės, jei: po kelionės į tropinę šalį atsiranda pirmiau minėti simptomai (ypač niežtintis bėrimas ant pėdų), vargina nuolatinis nuovargis, blyškumas, galvos svaigimas. Būtinai pasitarkite su gydytoju, jei pastebėjote, kad vaikas nori valgyti neįprastus dalykus (žemę, kreidą) - tai gali būti anemijos požymis. Ankilostomozė yra lengvai išgydoma, tačiau negydoma gali sukelti rimtų sveikatos problemų.
