Vitaminas D 25 OH D2
Vitaminas D 25 OH D2 (25-hidroksivitaminas D2) yra pagrindinė cirkuliuojanti vitamino D forma, leidžianti įvertinti organizmo atsargas. Šis tyrimas dažnai naudojamas nustatant vitamino D trūkumą, perteklių ar stebint gydymo efektyvumą. Rezultatai interpretuojami atsižvelgiant į amžių, sezoną ir klinikinius simptomus.
Funkcija
- Padeda reguliuoti kalcio ir fosforo apykaitą organizme
- Skatina kaulų mineralizaciją ir stiprina skeletą
- Dalyvauja imuninės sistemos veikloje - apsaugo nuo infekcijų
- Svarbus raumenų funkcijai ir ląstelių dalijimuisi
Kilmė
- Sintetinamas odoje veikiant ultravioletiniams B spinduliams (UVB)
- Gaunamas su maistu: riebi žuvis (lašiša, silkė), kiaušinio trynys, sūris
- Papildų pavidalu - vitaminas D2 (ergokalciferolis) arba D3 (cholekalciferolis)
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos (įprastai iš alkūnės duobės)
- Tyrimui specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama atlikti ryte tuščiu skrandžiu
- Prieš tyrimą informuoti gydytoją apie vartojamus vitaminų papildus ar vaistus (pvz., diuretikus, prieštraukulinius)
- Rezultatas gaunamas per 1-2 darbo dienas
Priežastys
- Per didelis vitamino D papildų vartojimas (ypač ilgalaikės didelės dozės)
- Kai kurios granulomatinės ligos, pvz., sarkoidozė, tuberkuliozė
- Limfomos ir kiti piktybiniai navikai
- Retos genetinės ligos (vilko tipo hiperkalcemija)
Simptomai
- Hiperkalcemija - kalcio perteklius kraujyje (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas)
- Silpnumas, nuovargis, galvos skausmas
- Inkstų akmenys, inkstų funkcijos sutrikimas
- Sumišimas, širdies ritmo sutrikimai (sunkiais atvejais)
Priežastys
- Nepakankamas saulės poveikis (ypač žiemą, šiaurinėse platumose)
- Prasta mityba ar malabsorbcija (celiakija, Krono liga)
- Kepenų ar inkstų ligos, trukdančios vitamino D aktyvimui
- Nutukimas - vitaminas D kaupiasi riebaliniame audinyje
- Vaistai: prieštraukuliniai, gliukokortikoidai, vaistai nuo AIDS
Simptomai
- Kaulų skausmas ir minkštėjimas (osteomalacija suaugusiesiems)
- Raumenų silpnumas, ypač proksimaliniuose raumenyse (šlaunys, pečiai)
- Padidėjusi lūžių rizika
- Nuovargis, depresija, susilpnėjusi imuninė funkcija
- Vaikams - rachitas (kaulų deformacijos)
Rekomendacijos
- Įtariant vitamino D trūkumą (kaulų skausmai, raumenų silpnumas)
- Prevencinis tikrinimas rizikos grupėms: senjorai, nėščiosios, žmonės su tamsia oda
- Prieš pradedant vitamino D papildų vartojimą didelėmis dozėmis
- Stebint gydymo efektyvumą (po 3-6 mėnesių nuo papildų pradžios)
- Esant lėtinėms inkstų ar kepenų ligoms
Gydytojai
- Šeimos gydytojas
- Endokrinologas
- Ortopedas traumatologas
- Gastroenterologas (esant malabsorbcijai)
| Bendra | Normali vertė yra 30-50 ng/ml (75-125 nmol/l). Žemiau 20 ng/ml - trūkumas, 20-30 ng/ml - nepakankamumas, virš 50 ng/ml - galimas perteklius. |
|---|---|
| Vyrams | 30-50 ng/ml (75-125 nmol/l) |
| Moterims | 30-50 ng/ml (75-125 nmol/l) - nėščiosioms ribos gali būti šiek tiek aukštesnės (40-60 ng/ml) |
