Sinusų MRT
Sinusų MRT - tai modernus magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas, leidžiantis labai tiksliai įvertinti paranalinių sinusų ir nosies ertmės būklę. Jis padeda gydytojams atrasti net mažiausius uždegiminius pokyčius, gerybinius ar piktybinius darinius bei įgimtas anatomines ypatybes. Skirtingai nuo kompiuterinės tomografijos, MRT nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės, todėl yra saugesnis, ypač jei tyrimą reikia kartoti.
Tyrimo esmė
- Sinusų MRT naudoja stiprų magnetinį lauką ir radijo bangas - ne rentgeno spindulius - todėl nėra radiacijos poveikio.
- Sukuriami itin detalūs minkštųjų audinių, gleivinės, kraujagyslių ir nervų sluoksniais pjūviai - iš skirtingų kampų.
- Tyrimas ypač vertingas, kai reikia atskirti uždegiminius pakitimus nuo navikų ar įvertinti infekcijos plitimą į akiduobę ar smegenis.
Ką galima įvertinti?
- Visų porinių sinusų (žandikaulių, kaktos, etmoidinių, speninių) vientisumą ir gleivinės storį.
- Nosies ertmės struktūras - nosies pertvarą, kriaukles, užpakalinius angas (choanas).
- Gretutinius audinius - akiduobes, pagrindinę kaulinę dalį bei smegenų dangalus.
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia - galima valgyti, gerti, vartoti įprastus vaistus.
- Prieš tyrimą būtina išsitraukti visus metalinius daiktus: papuošalus, akinius, dantų protezus su metaliniais elementais, plaukų segtukus.
- Radiologui reikia pranešti apie bet kokius implantus ar elektroninius prietaisus kūne (širdies stimuliatorius, klausos aparatus, sąnarių protezus).
Procedūra
- Pacientas paguldomas ant specialaus MRT stalo, galva įdedama į ritės anteną - ji pagerina vaizdo kokybę.
- Stalas įvažiuoja į tunelį, o aparatas skleidžia garsius beldžiančius garsus - tam išduodamos ausinės su muzika ar kamštukai.
- Visa procedūra trunka nuo 20 iki 40 minučių, todėl svarbu gulėti nejudant - judesiai sutepa vaizdą.
Dažniausi radiniai
- Gleivinės sustorėjimas - dažnas lėtinio ar ūmaus sinusito požymis, rodantis uždegiminę reakciją.
- Polipai - gerybiniai minkštųjų audinių dariniai, dažniausiai atsirandantys sergant lėtiniu rinitu.
- Cistos - skysčio pripildyti maišeliai, dažnai besimptomiai, bet kartais blokuojantys sinusų angas.
- Sinusų nepraeinamumas dėl anatominių kliūčių (išlenkta pertvara, hipertrofuotos kriauklės).
Įtartini ar pavojingi pakitimai
- Minkštųjų audinių masė su netolygiu kontrasto stiprėjimu - gali reikšti naviką (gerybinį ar piktybinį).
- Uždegimo plitimas už sinusų ribų - į akiduobę, kaukolės pagrindą ar smegenų dangalus (grėsminga komplikacija).
- Sienelių kaulinio sluoksnio ardymas - būdingas agresyviems navikams (pavyzdžiui, plokščialąstelinei karcinomai).
Dažniausios priežastys
- Lėtinis sinusitas, kuris nepraeina po gydymo antibiotikais ir nosies purškalais - reikia išsiaiškinti priežastį.
- Įtariamas navikas, ypač jei turite vienpusį nosies užgulimą, kraujavimą ar veido tirpimą.
- Priešoperacinis planavimas prieš endoskopinę sinusų chirurgiją - norint pamatyti tikslią anatomiją.
Konsultuojantys gydytojai
- Otorinolaringologas (specialistas) - vertins, ar tyrimas reikalingas, ir interpretuos rezultatus.
- Radiologas - aprašo gautus vaizdus ir pateikia išvadą gydytojui.
