Pilvo MR angiografija
Pilvo MR angiografija - tai modernus, neinvazinis vaizdinis tyrimas, leidžiantis detaliai įvertinti pilvo ertmės kraujagysles (aortą, inkstų arterijas, kepenų arterijas ir kt.) nenaudojant jonizuojančiosios spinduliuotės. Tyrimas atliekamas magnetinio rezonanso tomografu, dažnai su kontrastine medžiaga, siekiant išryškinti kraujotaką ir nustatyti galimus susiaurėjimus, išsiplėtimus ar trombozes.
Funkcija
- Leidžia trimatėje erdvėje įvertinti pilvo aortos ir jos šakų anatomiją bei kraujotaką.
- Padeda nustatyti kraujagyslių susiaurėjimus (stenozes), išsiplėtimus (aneurizmas), aortos disekacijas bei užkimšimus (trombozes).
- Dažnai naudojama prieš planuojant operacijas ar endovaskulines procedūras kraujagyslėse.
Kilmė
- MR angiografija išsivystė tobulėjant magnetinio rezonanso technologijoms, kai atsirado galimybė fiksuoti kraujo tekėjimą be invazinės kateterizacijos.
- Šiuolaikiniai metodai naudoja kontrastines medžiagas (gadolinio pagrindu), kurios trumpina T1 relaksacijos laiką ir padidina kraujagyslių kontrastą.
Procedūra
- Prieš tyrimą reikia nusirengti metalinius daiktus (papuošalus, diržus, akinius) ir sužinoti, ar pacientas neturi implantuotų metalinių prietaisų (širdies stimuliatoriaus, klausos aparato ar kt.).
- Tyrimo metu pacientas guli ant judančio stalo, kuris įstumiamas į MRT tunelį. Procedūra trunka apie 30-60 minučių, per kurią reikia išlikti nejudant.
- Dažnai į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga, kuri gali sukelti šilumos pojūtį arba metalo skonį burnoje - tai normalu.
- Po tyrimo rekomenduojama gerti daug skysčių, kad kontrastinė medžiaga greičiau pasišalintų iš organizmo.
Dažniausi radiniai
- Aortos aneurizma - vietinis aortos išsiplėtimas, galintis plyšti sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą.
- Inkstų arterijų stenozė - susiaurėjimas, sukeliantis inkstų kraujotakos sutrikimą ir galimą inkstinę hipertenziją.
- Aortos disekacija - aortos sienelės plyšimas su kraujo tekėjimu tarp jos sluoksnių, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos.
- Trombozė ar embolija - kraujagyslės užkimšimas krešuliu, galintis sukelti organų išemiją.
- Kraujagyslių uždegimai (vaskulitai) - sienelių sustorėjimas ar nelygumai, rodantys sisteminį uždegimą.
Pagrindinės priežastys
- Įtariama pilvo aortos aneurizma, ypač jei pacientas turi rizikos veiksnių (arterinė hipertenzija, rūkymas, aterosklerozė).
- Įtariama inkstų arterijų stenozė nepagydomos hipertenzijos ar sutrikusios inkstų funkcijos atvejais.
- Kepenų transplantacijos ar inkstų donorystės priešoperacinis planavimas - norint įvertinti kraujagyslių anatomiją.
- Gydytojų specialistai: intervencinis radiologas, kraujagyslių chirurgas, nefrologas arba gastroenterologas.
