PH
pH tyrimas yra laboratorinis matavimas, nustatantis kraujo ar kitų kūno skysčių rūgštingumą ar šarmingumą. Šis rodiklis yra labai svarbus organizmo homeostazei, nes net nedideli jo pokyčiai gali rodyti rimtus medžiagų apykaitos sutrikimus. Tyrimas dažnai atliekamas vertinant inkstų ir kvėpavimo sistemos funkciją.
Apibrėžimas
- pH (lot. potentia hydrogenii) - vandenilio jonų koncentracijos matas, rodantis tirpalo rūgštingumą nuo 0 (rūgštus) iki 14 (šarminis).
- Organizme palaikomas siauras pH intervalas, kad fermentai ir ląsteliniai procesai galėtų normaliai veikti.
Fiziologinis vaidmuo
- Kraujo pH (7,35-7,45) yra vienas griežčiausiai reguliuojamų rodiklių - jį kontroliuoja inkstai, plaučiai ir buferinės sistemos.
- Net menkas pH pokytis (pvz., 0,1 vieneto) gali sukelti rimtų pasekmių - sumažėti širdies tūris, sutrikti neurologinės funkcijos.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš kraujo (dažniausiai arterinio arba veninio mėginio), kartais iš šlapimo ar seilių.
- Prieš kraujo paėmimą specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau arterinį mėginį imant iš riešo, gali būti skausmas ar trumpos komplikacijos.
- Mėginys turi būti analizuojamas kuo greičiau, nes CO₂ netekimas gali pakeisti pH.
Priežastys
- Kvėpavimo alkalozė - dažna hiperventiliacijos (nerimo, karščiavimo, plaučių ligų) pasekmė, kai per daug šalinamas anglies dioksidas.
- Metabolinė alkalozė - gali atsirasti dėl vėmimo (prarandama druskos rūgštis), diuretikų vartojimo, aldosterono pertekliaus (pirminis hiperaldosteronizmas).
- Retos priežastys - didelis bikarbonato suvartojimas (maisto papildai, antacidai), sunki hipokalemija.
Priežastys
- Kvėpavimo acidozė - kai nepakankama ventiliacija (lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kvėpavimo raumenų silpnumas) sukelia CO₂ susilaikymą.
- Metabolinė acidozė - dažna esant inkstų nepakankamumui, diabetinei ketoacidozei, pieno rūgšties acidozei, viduriavimui (bikarbonato netekimas).
- Kitos priežastys: apsinuodijimas (metanolis, etilenglikolis), laktatacidozė, sunkios infekcijos (sepsis).
Specialistai
- Gydytojas nefrologas - vertindamas inkstų funkciją, rūgščių-šarmų pusiausvyrą pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga.
- Gydytojas endokrinologas - diagnozuodamas diabetinės ketoacidozės būklę, antinksčių nepakankamumą.
- Intensyviosios terapijos gydytojas - stebėdamas kritinių pacientų būklę, koreguodamas vėdinimo režimus.
| Bendra | Kraujas (arterinis): 7,35-7,45; veninis: 7,31-7,41. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams taikomos tos pačios normos - kraujo pH 7,35-7,45. |
| Moterims | Moterims normos atitinka bendrąsias - kraujo pH 7,35-7,45. |
