MCP 1 šlapime
Monocitų chemoatraktanto baltymo-1 (MCP-1) koncentracijos šlapime tyrimas naudojamas inkstų uždegiminių ligų diagnostikai ir stebėjimui. MCP-1 yra chemokinas, kuris skatina monocitų migraciją į uždegimo židinį. Padidėjęs MCP-1 kiekis šlapime dažnai siejamas su glomerulų ar kanalėlių pažeidimu.
Funkcija
- MCP-1 (CCL2) yra citokinas, atsakingas už monocitų ir makrofagų pritraukimą į uždegimo vietas.
- Šlapime išmatuotas MCP-1 atspindi inkstų parenchimos uždegiminį aktyvumą.
Kilmė
- MCP-1 gaminamas įvairių ląstelių, įskaitant endoteliocitus, podocitus ir inkstų kanalėlių epitelio ląsteles.
- Tyrimui naudojamas šlapimo mėginys (dažniausiai pirmas rytinis porcija).
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikia vidurinės šlapimo srovės mėginio (50-100 ml).
- Prieš mėginio paėmimą rekomenduojama kruopščiai nuplauti lytinius organus.
- Mėginys turi būti pristatytas į laboratoriją per 2 valandas arba užšaldytas.
Ligos
- Diabetinė nefropatija - ankstyvas MCP-1 padidėjimas rodo inkstų pažeidimą.
- Glomerulonefritas (ypač IgA nefropatija, membraninis nefritas).
- Lupus nefritas - MCP-1 lygis koreliuoja su ligos aktyvumu.
- Intersticinis nefritas ir ūminis kanalėlių pažeidimas.
- Šlapimo takų infekcijos su inkstų įtraukimu.
Kitos priežastys
- Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas.
- Inkstų transplantato atmetimo epizodai.
Retos situacijos
- Sumažėjęs MCP-1 šlapime gali rodyti mažą inkstų uždegiminį aktyvumą, pvz., po sėkmingo gydymo.
- Žema koncentracija nėra specifinis diagnostinis požymis.
Gydytojai specialistai
- Nefrologas - įtariant inkstų uždegimines ligas (glomerulonefritą, diabetinę nefropatiją).
- Reumatologas - sisteminių autoimuninių ligų (pvz., sisteminės raudonosios vilkligės) inkstų pažeidimo vertinimui.
- Endokrinologas - cukriniu diabetu sergančių pacientų inkstų funkcijos stebėjimui.
Klinikinės situacijos
- Progresuojanti proteinurija arba neaiškios kilmės inkstų funkcijos pablogėjimas.
- Stebint inkstų transplantato būklę po transplantacijos.
- Vertinant atsaką į gydymą imunosupresantais sergant inkstų uždegimu.
| Bendra | Normali MCP-1 koncentracija šlapime: 100-250 pg/mL (gali skirtis pagal laboratoriją). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų norma: 100-230 pg/mL. |
| Moterims | Moterų norma: 120-270 pg/mL. |
