Kojų venų dupleksas
Kojų venų dupleksas - tai neinvazinis ultragarsinis tyrimas, kurio metu vertinama kojų kraujotaka veninėse kraujagyslėse. Šiuo metodu galima nustatyti vožtuvų veiklą, kraujo krešulių buvimą bei varikozinių venų pokyčius. Tyrimas atliekamas naudojant specialų daviklį, kuris skleidžia garso bangas ir leidžia gauti realaus laiko vaizdą.
Funkcija
- Leidžia įvertinti venų sienelių storį ir struktūrą.
- Padeda nustatyti venų vožtuvų sandarumą ir kraujo tekėjimo kryptį.
- Nustato trombozės (kraujo krešulių) buvimą paviršinėse ir giliosiose venose.
Technologijos pagrindas
- Sujungia B režimo (standartinį ultragarsinį vaizdą) su Doplerio spalviniu kartografavimu.
- Veikia principu: garso bangos atsispindi nuo judančių raudonųjų kraujo kūnelių, o prietaisas apskaičiuoja jų greitį ir kryptį.
- Tai neskausminga ir nespinduliuojanti procedūra, trunkanti apie 30-60 min.
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau patariama dėvėti patogius drabužius, leidžiančius atidengti kojas.
- Tyrimo metu būtina nurimti ir nesukti kojų per daug, kad būtų gauti aiškūs signalai.
- Prieš procedūrą nerekomenduojama tepti odos riebalais ar kremais - jie gali trukdyti ultragarso bangoms.
Tyrimo metu
- Gulite ant nugaros, o tyrėjas užtepa specialų gelį ant tiriamos kojos srities.
- Daviklis judinamas palei venas - pradedant nuo kirkšnies, einant per šlaunį, blauzdą ir iki pėdos.
- Kartais prašoma atsistoti arba atlikti tam tikrus kvėpavimo judesius, kad būtų aktyvuotas veninis grįžtamasis srautas.
- Gydytojas stebi vaizdą ekrane ir garsinius doplerio signalus, kurie padeda atpažinti kraujotakos anomalijas.
Varikozinės venos
- Išsiplėtusios, vingiuotos paviršinės venos su neveiksniais vožtuvais.
- Kraujas grįžta atgal į pėdą (veninis refliuksas) dėl vožtuvų nesandarumo.
- Tipiškai matoma stovint, gali sukelti sunkumo jausmą, tinimą ar mėšlungį.
Gilioji venų trombozė (GVT)
- Kraujo krešulys blokuoja kraujotaką giliojoje venų sistemoje (pvz., šlaunies ar blauzdos venose).
- Ultragarso vaizde krešulys atrodo kaip netirpstanti, tanki masė; doplerio signalas toje vietoje susilpnėja arba dingsta.
- Negydoma GVT gali sukelti plaučių emboliją - pavojingą gyvybei būklę.
Paviršinis tromboflebitas
- Uždegimas ir krešulys paviršinėje venoje, dažnai susijęs su varikoze.
- Ultragarsu matoma patinusi, skausminga vena su sutrikusia kraujotaka.
- Skirtingai nei GVT, ši būklė retai sukelia pavojingų komplikacijų, tačiau reikalauja stebėjimo.
Vožtuvų nepakankamumas
- Venų vožtuvai neužsidaro iki galo, todėl kraujas tekėja atgal (refliuksas).
- Tai pagrindinė lėtinio venų nepakankamumo priežastis, sukelianti tinimą, odos pokyčius ir opas.
- Dupleksas leidžia tiksliai išmatuoti refliukso trukmę ir laipsnį.
Pagrindiniai simptomai
- Kojų patinimas, ypač vienpusis, sunkumo jausmas ar skausmas einant.
- Pastebimos išsiplėtusios, melsvos venos ar odos spalvos pokyčiai (paraudimas, tamsėjimas).
- Netikėtas blauzdos ar šlaunies patinimas su karščiavimu - įtariama trombozė.
- Ilgai negyjančios kojų opos, ypač virš kulkšnių.
Gydytojų siuntimas
- Kraujagyslių chirurgas (angiologas) - vertina venų būklę prieš operacijas ar skiriant gydymą.
- Šeimos gydytojas arba vidaus ligų specialistas - esant lėtiniam venų nepakankamumo simptomams.
- Akušeris-ginekologas - nėščiosioms, turinčioms padidėjusią trombozės riziką.
