Kaspazė 3 šlapime
Kaspazė 3 šlapime yra biocheminis žymuo, rodantis ląstelių apoptozės (užprogramuotos mirties) aktyvumą. Tyrimas naudojamas įvairių ligų, ypač onkologinių, diagnostikai ir gydymo stebėjimui. Šlapime nustatoma laisva aktyvinta kaspazė 3 gali atspindėti inkstų ar šlapimo takų ląstelių pažeidimą.
Funkcija
- Kaspazė 3 yra pagrindinis vykdomasis apoptozės fermentas, aktyvuojamas ląstelių žūties metu.
- Jos padidėjęs kiekis šlapime gali reikšti patologinį ląstelių nykimą inkstuose ar šlapimo takuose.
Kilmė
- Šlapime atsiranda iš pažeistų inkstų kanalėlių ar šlapimo pūslės epitelio ląstelių.
- Sveikų žmonių šlapime kaspazė 3 paprastai neaptinkama arba randama labai mažomis koncentracijomis.
Procedūra
- Paimamas rytinis šlapimo mėginys, pageidautina pirmas šlapimas po pabudimo.
- Mėginys tiriamas imunofermentiniu metodu (ELISA) specifiniais antikūnais prieš aktyvintą kaspazę 3.
Dažniausios priežastys
- Ūminis inkstų pažeidimas (toksinai, išemija).
- Šlapimo takų navikai (šlapimo pūslės, inkstų vėžys).
- Inkstų transplantato atmetimo reakcija.
- Nefrotoksiniai vaistai (pvz., chemoterapiniai preparatai).
- Sunkios infekcijos, sukeliančios ląstelių apoptozę.
Klinikinė reikšmė
- Sumažėjimas kliniškai nereikšmingas, nes sveikų asmenų šlapime fermentas neaptinkamas.
- Žemi rodikliai gali rodyti aktyvios apoptozės nebuvimą arba inkstų funkcijos slopinimą.
Indikacijos
- Įtariant ūminį inkstų pažeidimą (kartu su kreatininu ir šlapalo kiekiu).
- Vertinant šlapimo takų navikų gydymo efektyvumą.
- Stebint inkstų transplantato būklę po transplantacijos.
- Tiriant nefrotoksinių vaistų poveikį.
Kada skiria gydytojas
- Nefrologas (inkstų ligų specialistas) - esant inkstų funkcijos sutrikimams.
- Onkologas - stebint urologinių navikų gydymą.
| Bendra | Sveikų asmenų šlapime kaspazė 3 neaptinkama (<0,1 ng/ml). Klinikinė reikšmė vertinama pagal tyrimo metodo jautrumo ribą. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: neaptinkama (<0,1 ng/ml). |
| Moterims | Moterims: neaptinkama (<0,1 ng/ml). |
