Karotidų sinusų masažas
Karotidų sinusų masažas yra diagnostinė ir kartais gydomoji procedūra, kurios metu stimuliuojamas miego arterijos sinuso baroreceptorius. Šis masažas padeda įvertinti sinuso mazgo funkciją ir nustatyti galimas širdies ritmo problemas.
Funkcija
- Stimuliuoja baroreceptorius, sukeldamas refleksinę bradikardiją ir kraujospūdžio sumažėjimą.
- Naudojamas sinuso mazgo ir AV mazgo laidumo vertinimui.
Kilmė
- Procedūros pavadinimas kilęs iš anatominės struktūros - miego arterijos sinuso, esančio vidinės ir išorinės miego arterijų atsišakojimo vietoje.
Procedūra
- Pacientas guli ant nugaros, galva šiek tiek pasukta į priešingą masažuojamai pusei.
- Gydytojas pirštais masažuoja miego arterijos sinusą (gerklės srityje) 5-10 sekundžių, stebėdamas EKG ir kraujospūdį.
- Procedūra atliekama atsargiai, siekiant išvengti per didelės bradikardijos ar asistolijos.
Diagnostiniai radiniai
- Normalus atsakas: laikina sinusinė bradikardija (RR intervalo pailgėjimas >3 sek.).
- Patologinis atsakas: ilgesnė sinusinė pauzė (>3 sek.), AV blokada, galvos svaigimas ar sinkopė.
- Karotidinio sinuso sindromas: per didelis jautrumas, sukeliantis sinkopę.
Indikacijos
- Įtariant sinuso mazgo silpnumo sindromą.
- Tiriant nepaaiškintos kilmės sinkopes.
- Vertinant pacientų išgyvenamumą po širdies chirurgijos.
