IgA imunoglobulinas A
Imunoglobulinas A (IgA) yra vienas iš penkių pagrindinių antikūnų tipų, atliekantis svarbų vaidmenį gleivinių imunitete. Jis daugiausia randamas gleivinių sekretuose (seilėse, ašarose, kvėpavimo ir virškinimo trakto skysčiuose) ir apsaugo organizmą nuo patogenų įsiskverbimo. Šis tyrimas padeda įvertinti IgA koncentraciją kraujyje ir diagnozuoti įvairias imuninės sistemos ligas.
Funkcija
- Pagrindinis antikūnas gleivinių paviršiuose - apsaugo nuo bakterijų, virusų ir toksinų
- Aktyvina uždegimines ląsteles ir neutralizuoja patogenus nenukentėjus kraujotakai
- Dalyvauja alerginėse reakcijose, susijusiose su gleivinių audiniais
Kilmė
- Gaminamas B limfocitų (plazminių ląstelių) daugiausia gleivinėse (gleivinės paviršinėje plokštelėje)
- Randamas dviejų formų: seruminė (monomerinė) ir sekrecinė (dimerinė su J grandimi)
- Sudaro apie 10-15 % visų serumo imunoglobulinų
Procedūra
- Tyrimui atlikti nereikia specialaus pasiruošimo - kraujas imamas iš venos bet kuriuo paros metu
- Nebūtina būti nevalgius, tačiau sunkūs riebūs patiekalai gali šiek tiek paveikti baltymų frakcijas
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevartoti alkoholio 24 valandas
- Kraujas imamas į veną (dažniausiai alkūnės duobės) ir siunčiamas į laboratoriją imunologiniam nustatymui
Dažniausios priežastys
- Lėtinės kepenų ligos (cirozė, alkoholinis hepatitas) - dėl sutrikusio katabolizmo
- Autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, Ig A nefropatija)
- Lėtinės infekcijos (tuberkuliozė, osteomielitas, ŽIV)
- Onkologinės ligos (dauginė mieloma - IgA tipas, limfomos)
- Kitos būklės: sarkoidozė, uždegiminės žarnyno ligos (opinis kolitas)
Klinikinė reikšmė
- Nedidelis padidėjimas gali būti fiziologinis (stresas, nėštumas)
- Reikšmingas padidėjimas reikalauja tolesnio ištyrimo dėl galimų lėtinių procesų
Priežastys
- Pirminis imunodeficitas (selektyvus IgA trūkumas - dažniausiai genetinis)
- Antriniai imunodeficitai (dėl vaistų, piktybinių navikų, proteinurijos)
- Fiziologinė hipogamaglobulinemija kūdikiams iki 6 mėn.
- Ligos: ataksija-teleangiektazija, Wiskott-Aldrich sindromas
- Baltymų netekimo sindromai (nefrozinis sindromas, plonosios žarnos ligos)
Ką rodo
- Mažas IgA padidina infekcijų (ypač kvėpavimo ir virškinimo takų) riziką
- Selektyvus IgA trūkumas dažnai būna besimptomis, bet gali sukelti autoimunines ligas
Įtarus imunodeficitą
- Dažnos, pasikartojančios infekcijos (sinusitai, bronchitai, plaučių uždegimai)
- Lėtinės viduriavimo būklės, nepilnavertiškai atsakantis į gydymą
Autoimuninių ar lėtinių ligų diagnostika
- Įtarus IgA nefropatiją, celiakiją, reumatoidinį artritą
- Lėtinių kepenų funkcijos sutrikimų vertinimas
Skiriantys gydytojai
- Imunologas (alergologas ir klinikinis imunologas)
- Nefrologas
- Reumatologas
- Gastroenterologas
- Šeimos gydytojas
| Bendra | Suaugusiųjų serumo IgA normalus diapazonas yra 0,7-4,0 g/L (700-4000 mg/L). |
|---|---|
| Vyrams | 0,7-4,0 g/L |
| Moterims | 0,7-4,0 g/L (moterims šiek tiek aukštesnės normos gali būti fiziologinės) |
