Hialurono rūgštis šlapime
Hialurono rūgšties koncentracijos nustatymas šlapime naudojamas kaip papildomas diagnostinis rodiklis vertinant jungiamojo audinio apykaitą ir kai kurias onkologines ligas. Šis tyrimas padeda diferencijuoti inkstų ligas ir stebėti gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Hialurono rūgštis yra glikozaminoglikanas, svarbus jungiamojo audinio, odos ir sąnarių struktūrai.
- Šlapime išskiriama hialurono rūgštis atspindi organizmo apykaitą, ypač kepenų, inkstų ir kraujagyslių sienelių veiklą.
- Padidėjęs kiekis šlapime gali signalizuoti apie audinių irą, uždegimą ar navikinius procesus, nes navikinės ląstelės gamina daugiau šios medžiagos.
Kilmė
- Dalis hialurono rūgšties susidaro kepenyse ir odoje, tačiau šlapimo tyrimas rodo galutinį jos skilimo produktų kiekį.
- Inkstai dalyvauja hialurono rūgšties katabolizme, todėl jų pažeidimas gali pakeisti išskyrimą.
- Sumenkus inkstų gebėjimui filtruoti, šlapime gali sumažėti hialurono rūgšties koncentracija.
Procedūra
- Tyrimui atlikti renkamas paros šlapimas (24 val.). Pirmasis rytinis šlapimas išpilamas, o visas vėlesnis šlapimas surenkamas į švarų indą.
- Mėginys pristatomas į laboratoriją, kur fermentiniu arba ELISA metodu nustatoma hialurono rūgšties koncentracija.
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti maisto papildų, turinčių hialurono rūgšties, o taip pat intensyviai sportuoti.
Priežastys
- Onkologinės ligos - ypač osteosarkoma, krūties, prostatos ar inkstų vėžys, nes navikinės ląstelės sintezuoja daug hialurono rūgšties.
- Sisteminės jungiamojo audinio ligos - reumatoidinis artritas, sisteminė sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė.
- Uždegiminės inkstų ligos - pūlingi pielonefritai, inkstų infarktai, autoimuniniai glomerulonefritai.
- Kepenų cirozė - sutrikus hialurono rūgšties irimui, jos kiekis kraujyje ir šlapime didėja.
Priežastys
- Sutrikusi hialurono rūgšties gamyba - reta endokrininė ar metabolinė būklė, pvz., hipotirozė.
- Lėtinė inkstų liga (sumažėjęs glomerulų filtras) - mažesnis hialurono rūgšties patekimas į šlapimą.
- Nepakankamas parenterinis arba maistinis hialurono rūgšties suvartojimas (pvz., ilgalaikė subalansuota mityba be papildų).
Kada rekomenduojama
- Įtariant piktybinius navikus - ypač osteosarkomą, krūties ar prostatos vėžį.
- Sergant sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis (reumatoidiniu artritu, sklerodermija) ir stebint gydymo efektyvumą.
- Vertinant inkstų funkciją, kai yra inkstų nepakankamumas ar glomerulopatijos.
- Nefrologas, reumatologas, onkologas ir gydytojas endokrinologas dažniausiai skiria šį tyrimą.
| Bendra | Normali hialurono rūgšties koncentracija šlapime suaugusiesiems yra < 10 mg/24 val. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 2-8 mg/24 val. |
| Moterims | Moterims: 1-6 mg/24 val. |
