Endobronchinis ultragarsas
Endobronchinis ultragarsas (EBUS) yra modernus invazinis diagnostikos metodas, sujungiantis bronchoskopiją ir ultragarsinį vaizdą. Jis leidžia tiksliai įvertinti bronchų sienelių struktūrą bei aplinkinius limfmazgius ir audinius.
Pagrindinė informacija
- Endobronchinis ultragarsas (EBUS) - tai bronchoskopinė procedūra, kurios metu naudojamas specialus lankstus bronchoskopas su ultragarsiniu davikliu gale.
- Metodas leidžia vizualizuoti bronchų sienelių sluoksnius, tarpuplaučio limfmazgius ir kitas struktūras, kurios nematomos įprastinės bronchoskopijos metu.
- EBUS dažnai taikomas plaučių navikų, tarpuplaučio limfadenopatijos ir kitų plaučių ligų diagnostikai bei biopsijai.
Procedūra
- Prieš tyrimą pacientui paprastai skiriami raminamieji vaistai ir vietinis anestetikas gerklės srityje.
- Bronchoskopas įvedamas per burną ar nosį ir lėtai stumiamas link bronchų. Ultragarsinis daviklis leidžia matyti sieneles ir aplinkinius audinius realiu laiku.
- Jei reikia, per specialų kanalą atliekama adatinė biopsija (EBUS-TBNA) - paimami audinių mėginiai iš įtartinų limfmazgių ar navikų.
- Procedūra trunka nuo 30 iki 60 minučių, po kurios pacientas kelias valandas stebimas atsigavimo kambaryje.
Dažniausi radiniai
- Padidėję ar struktūriškai pakitę tarpuplaučio limfmazgiai (gali rodyti limfomą, sarkoidozę, tuberkuliozę ar metastazes).
- Bronchų sienelės sustorėjimas ar intraluminaliniai navikai - dažniausiai plaučių vėžio požymis.
- Piktybiniai pakitimai: plaučių vėžys (mažaląstelinis, nesmulkialąstelinis), limfoma, metastaziniai pažeidimai.
- Gerybiniai pakitimai: sarkoidozė, tuberkuliozė, uždegiminiai limfmazgių pakitimai, amiloidozė.
Klinikinės situacijos
- Įtariamas plaučių vėžys - stadijai nustatyti ir limfmazgių metastazių patvirtinti.
- Neaiškios kilmės tarpuplaučio limfadenopatija (padidėję limfmazgiai rentgeno ar kompiuterinės tomografijos metu).
- Įtariama limfoma, sarkoidozė ar kitos ligos, pažeidžiančios tarpuplautį.
- Gydytojai specialistai: pulmonologas, onkologas, torakalinis chirurgas.
