Difuzinis MRT
Difuzinis MRT yra specializuotas magnetinio rezonanso tyrimas, įvertinantis vandens molekulių judėjimą audiniuose. Šis metodas leidžia nustatyti mikroskopinius audinių pokyčius, ypač naudingas insulto, navikų ir uždegiminių ligų diagnostikoje. Tyrimas suteikia informaciją apie ląstelių tankį ir audinių vientisumą.
Funkcija
- Difuzinis MRT matuoja vandens molekulių difuziją (atsitiktinį judėjimą) audiniuose.
- Apribota difuzija rodo ląstelių patinimą (citotoksinę edemą), dažną insulto atveju.
- Padidėjusi difuzija gali reikšti ląstelių sunaikinimą, pūlinį ar nekrozę.
Kilmė
- Pirmą kartą pritaikytas 1980-aisiais, difuzinis MRT tapo standartiniu ūminio insulto diagnostikos metodu.
- Šiandien plačiai naudojamas neurovaizdinėje, onkologinėje ir uždegiminių ligų diagnostikoje.
Procedūra
- Pacientas paguldomas ant stalo, kuris įstumiamas į MRT aparato tunelį.
- Tyrimo metu reikia gulėti nejudant, kad būtų gauti aiškūs vaizdai.
- Skiriamos kelios sekvencijos, tarp jų ir difuzijos svorinės (DWI), trunka apie 10-15 minučių.
- Kontrastinė medžiaga paprastai nenaudojama, tačiau kai kuriais atvejais gali būti sušvirkščiama.
Dažniausi radiniai
- Ūminis išeminis insultas - apribota difuzija paveiktoje smegenų srityje.
- Navikai - dėl didelio ląstelių tankio gali būti apribota difuzija.
- Uždegiminiai procesai, pvz., encefalitas - difuzijos pokyčiai pažeidimo vietoje.
- Pūliniai - padidėjusi difuzija dėl pūlių ir ląstelių detrito.
Pagrindinės indikacijos
- Įtariamas ūminis išeminis insultas (ypač per pirmas 6-12 valandų).
- Smegenų navikų diferenciacija (pvz., piktybiniai vs. gerybiniai).
- Uždegiminės smegenų ligos (encefalitas, demielinizacija).
- Infekciniai procesai (abscesai, cistos).
- Prieš operaciją ar spindulinį gydymą vertinant audinių gyvybingumą.
Konsultuojantys gydytojai
- Neurologas - insulto ir neurodegeneracinių ligų diagnostikai.
- Neurochirurgas - navikų ir kitų struktūrinių pakitimų vertinimui.
- Radiologas - interpretuoja tyrimo rezultatus.