Cirkuliuojančios navikinės ląstelės CTC
Cirkuliuojančios navikinės ląstelės (CTC) - tai naviko ląstelės, kurios iš pirminio auglio patenka į kraują ir gali sukelti metastazes. Šis tyrimas padeda nustatyti onkologinės ligos progresavimo riziką ir įvertinti gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Cirkuliuojančios navikinės ląstelės yra vienas iš pagrindinių hematogeninės metastazės mechanizmų.
- Jų aptikimas kraujyje gali rodyti aktyvų naviko plitimą.
Kilmė
- CTC susidaro, kai naviko ląstelės atsiskiria nuo pirminio auglio ir patenka į kraujotaką.
- Jos gali cirkuliuoti ilgą laiką, kol prisitvirtina prie kitų organų ir formuoja antrinius navikus.
Procedūra
- Tyrimui imamas veninis kraujas (paprastai 7,5 ml) specialiame mėgintuvėlyje su konservantais.
- Mėginys apdorojamas naudojant imunomagnetinę atranką arba mikrosrautinę citometriją, siekiant išskirti CTC iš kitų kraujo ląstelių.
- Gautos ląstelės gali būti toliau analizuojamos molekuliniais metodais (pvz., FISH, RT-PGR) naviko mutacijoms nustatyti.
Klinikinė reikšmė
- CTC aptikimas kraujyje dažniausiai siejamas su aktyvia metastazavimo faze ir didesne ligos progressavimo rizika.
- Didelis CTC skaičius (>5 ląstelės/7,5 ml) gali rodyti nepalankią prognozę sergant krūties, prostatos, storosios žarnos ar plaučių vėžiu.
Galimos priežastys
- Pirminis arba recidyvuojantis piktybinis navikas.
- Nepakankamas gydymo atsakas (naviko ląstelės lieka gyvybingos).
- Priešoperacinė diagnostika - kai navikas jau yra pradėjęs plisti.
Dažniausios indikacijos
- Pacientams, sergantiems solidiniais navikais (krūties, prostatos, storosios žarnos, plaučių vėžiu), siekiant įvertinti metastazavimo riziką.
- Gydymo efektyvumo stebėjimui - CTC skaičiaus pokyčiai gali rodyti atsaką į chemoterapiją ar tikslinį gydymą.
Rekomenduojama gydytojų konsultacija
- Onkologas - pagrindinis specialistas, skiriantis CTC tyrimą ir interpretuojantis rezultatus.
- Hematologas - gali dalyvauti vertinant, jei įtariamos hematogeninės metastazės.
