Barthel indeksas
Barthel indeksas - tai standartizuotas funkcinės būklės vertinimo instrumentas, naudojamas įvertinti asmens gebėjimą savarankiškai atlikti kasdienes veiklas. Jis plačiai taikomas reabilitacijoje, slaugoje ir geriatrijoje, siekiant nustatyti paciento funkcinį pajėgumą ir pagalbos poreikį. Indeksas suteikia balų sumą, kuri atspindi savarankiškumo lygį - nuo visiškos priklausomybės iki visiško savarankiškumo.
Paskirtis
- Įvertinti paciento gebėjimą savarankiškai atlikti 10 pagrindinių kasdienio gyvenimo veiklų
- Nustatyti pagalbos poreikį ir funkcinį pajėgumą reabilitacijos metu
Vertinimo sritys
- Maitinimasis
- Prausimasis (viso kūno plovimas)
- Apsirengimas
- Tualeto naudojimas
- Mobilumas (judėjimas lovoje ir persėdimas)
Papildomos sritys
- Ėjimas (ar vaikščiojimas, ar vežimėlio naudojimas)
- Lipimas laiptais
- Šlapinimosi kontrolė
- Tuštinimosi kontrolė
- Asmeninė higiena (veido plovimas, dantų valymas, barzdos skutimasis)
Procedūra
- Vertinimą atlieka sveikatos priežiūros specialistas (gydytojas, slaugytojas, kineziterapeutas) stebėdamas arba apklausdamas pacientą
- Kiekvienai sričiai priskiriami balai (0, 5, 10 arba 15) pagal tai, ar pacientui reikia pagalbos, ar gali atlikti veiklą savarankiškai
- Balai sumuojami - kuo didesnė suma, tuo didesnis savarankiškumo lygis
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia - vertinimas gali būti atliekamas bet kuriuo paros metu
- Svarbu užtikrinti paciento patogumą ir galimybę atlikti veiklas įprastoje aplinkoje
Reikšmė
- Aukštas balas (80-100) rodo minimalią priklausomybę ir savarankišką funkcionavimą kasdienėse veiklose
- Pacientas gali gyventi namuose su minimalia pagalba
Veiksniai, lemiantys aukštą balą
- Gera fizinė būklė ir raumenų jėga
- Nėra didelių pažinimo sutrikimų (pvz., demencijos)
- Veiksminga reabilitacija ir pritaikyta aplinka
Reikšmė
- Žemas balas (0-40) rodo didelę priklausomybę ir poreikį nuolatinei slaugai
- Pacientui dažnai reikalingas ilgalaikės slaugos paslaugas teikiantis centras arba namų slauga
Priežastys
- Sunkus smegenų insultas ar galvos smegenų trauma
- Išplitusi demencija ar kita neurodegeneracinė liga
- Nugaros smegenų pažeidimas ar polineuropatija
Klinikinės situacijos
- Paciento priėmimas į reabilitacijos skyrių - pradiniam funkciniam būklės įvertinimui
- Po insulto, galvos smegenų traumos ar ortopedinių operacijų
- Sergant lėtinėmis ligomis (pvz., Parkinsono liga, išsėtine skleroze) - funkciniams pokyčiams stebėti
Kokie gydytojai skiria?
- Reabilitologas
- Neurologas
- Geriatras
- Kineziterapeutas (fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas)
| Bendra | Barthel indeksas vertinamas balais nuo 0 iki 100, kur 100 reiškia visišką savarankiškumą, o 0 - visišką priklausomybę nuo kitų asmenų. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų populiacijoje nėra atskirų normų - balai vienodai taikomi visiems suaugusiems. |
| Moterims | Moterų populiacijoje nėra atskirų normų - balai vienodai taikomi visiems suaugusiems. |
