Aldosteronas
Aldosteronas yra hormonas, gaminamas antinksčių žievėje. Jis atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį ir elektrolitų pusiausvyrą organizme.
Funkcija
- Reguliuoja natrio ir kalio kiekį kraujyje
- Dalyvauja vandens ir druskų balanso palaikyme
- Tiesiogiai veikia inkstus, skatindamas natrio sulaikymą ir kalio išskyrimą
- Padeda palaikyti pastovų kraujospūdį
Kilmė
- Gaminamas antinksčių žievės (zona glomerulosa) ląstelėse
- Hormono išsiskyrimą skatina angiotenzinas II, didelė kalio koncentracija ar mažas natrio kiekis
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos ryte, tuščiu skrandžiu
- Prieš tyrimą pacientas turi gulėti bent 30 minučių (gulimoje padėtyje) arba stovėti 2 valandas (stovimoje padėtyje)
- Tyrimo metu reikia vengti streso, fizinio krūvio ir rūkymo
- Gydytojas gali nurodyti laikinai nutraukti tam tikrus vaistus (pvz., diuretikus, beta blokatorius)
Pirminis hiperaldosteronizmas (Conno sindromas)
- Antinksčių žievės adenoma (gerybinis navikas)
- Dvišalė antinksčių hiperplazija
- Retai - antinksčių karcinoma
Antrinis hiperaldosteronizmas
- Inkstų arterijos stenozė (susiaurėjimas)
- Širdies nepakankamumas
- Kepenų cirozė su ascitu
- Nefrozinis sindromas
- Nėštumas (fiziologinis padidėjimas)
- Bartterio sindromas
Pirminis hipoaldosteronizmas
- Antinksčių nepakankamumas (Addisono liga)
- Įgimta antinksčių hiperplazija (21-hidroksilazės trūkumas)
- Antinksčių pašalinimas (adrenalektomija)
Antrinis hipoaldosteronizmas
- Mažas renino kiekis (pvz., diabetinė nefropatija)
- Vaistai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), heparinas, ACE inhibitoriai
- Hiporenineminis hipoaldosteronizmas (4 tipo inkstų kanalėlių acidozė)
Pagrindinės indikacijos
- Įtariant pirminį ar antrinį hiperaldosteronizmą (ypač esant sunkiai kontroliuojamai hipertenzijai)
- Esant žemam kalio kiekiui kraujyje (hipokalemijai) be aiškios priežasties
- Vertinant antinksčių funkciją (adrenalito tyrimas)
- Gydytojai specialistai: endokrinologas, nefrologas, kardiologas
| Bendra | Pagrindinis aldosterono tyrimas atliekamas kraujo serume. Normos priklauso nuo paciento padėties (gulint ar stovint) ir laboratorijos metodų. |
|---|---|
| Vyrams | Gulint: 30-236 pg/ml (0,83-6,55 nmol/l)<br>Stovint: 70-470 pg/ml (1,94-13,0 nmol/l) |
| Moterims | Gulint: 25-250 pg/ml (0,69-6,9 nmol/l)<br>Stovint: 60-500 pg/ml (1,66-13,9 nmol/l) |
