Aldosteronas sėdint
Aldosterono tyrimas sėdint padeda įvertinti antinksčių žievės gaminamo hormono aldosterono kiekį kraujyje, kai pacientas yra sėdimoje padėtyje. Šis tyrimas dažnai atliekamas diagnozuojant pirmines ir antrines hipertenzijos formas bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimus.
Funkcija
- Aldosteronas reguliuoja natrio ir kalio jonų pusiausvyrą organizme, taip pat kraujo spaudimą.
- Tyrimas sėdint padeda atskirti normalią hormono sekreciją nuo patologinės, susijusios su padidėjusia antinksčių veikla.
Kilmė
- Hormonas gaminamas antinksčių žievės glomeruliniame sluoksnyje.
- Jo išsiskyrimą skatina angiotenzinas II, didelė kalio koncentracija arba mažas natrio kiekis kraujyje.
Procedūra
- Kraujo mėginys imamas ryte, pacientui išbuvus sėdimoje padėtyje mažiausiai 15 minučių.
- Prieš tyrimą reikėtų vengti druskos ribojimo, tam tikrų vaistų (pvz., diuretikų, beta blokatorių) ir gausaus skysčių vartojimo, nebent gydytojas nurodė kitaip.
Priežastys
- Pirminis hiperaldosteronizmas (Conno sindromas) - dėl antinksčių adenomos arba dvišalės hiperplazijos.
- Antrinis hiperaldosteronizmas - dėl inkstų arterijos stenozės, širdies nepakankamumo ar kepenų cirozės.
- Nestandartinis pasiruošimas (pvz., per didelis natrio kiekis maiste prieš tyrimą).
Priežastys
- Pirminis hipoaldosteronizmas (pvz., dėl antinksčių nepakankamumo ar įgimtos fermentų stokos).
- Antrinis hipoaldosteronizmas (pvz., sergant cukriniu diabetu, inkstų ligomis).
- Vaistai, slopinantys renino ir angiotenzino sistemą (ACE inhibitoriai, ARB blokatoriai).
Indikacijos
- Įtariant pirminį hiperaldosteronizmą esant atspariai hipertenzijai arba hipokalemijai.
- Vertinant inkstų arterijos stenozę arba diferencinę hipertenzijos diagnostiką.
- Tyrimą dažniausiai skiria endokrinologas arba nefrologas.
| Bendra | Normali aldosterono koncentracija sėdint suaugusiesiems yra 4-31 ng/dl (110-860 pmol/l). |
|---|
